肺癌早期临床表现有哪些问

肺癌早期有多种临床表现，包括刺激性干咳的咳嗽、痰中带血或少量咯血的咯血、隐痛或钝痛且部位不固定的胸痛、低热的发热以及由肿瘤阻塞支气管致部分气道狭窄引起的气短或喘鸣，不同人群出现相关症状需警惕肺癌，如长期吸烟、处于污染环境工作、有肺部慢性炎症或慢性呼吸道疾病病史等人群出现相应症状时应及时排查。

一、咳嗽

表现及相关情况：肺癌早期常见的临床表现之一是咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制主要是肿瘤刺激支气管黏膜引起。不同年龄、性别人群可能表现类似，但长期吸烟人群出现刺激性干咳需高度警惕肺癌可能，因为吸烟是肺癌重要的危险因素，长期吸烟会损伤支气管黏膜，增加肺癌发生风险，进而易出现咳嗽症状。例如，有长期吸烟史的50岁以上男性，若出现持续2-3周以上的刺激性干咳，应及时就医排查肺癌。

二、咯血

表现及相关情况：部分肺癌早期患者会出现咯血症状，多表现为痰中带血，少数情况下可出现少量咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管导致血管破裂出血。对于有咯血表现的患者，无论年龄、性别，都需要引起重视。比如年轻女性既往无肺部基础疾病，出现痰中带血，也不能排除肺癌可能，需进一步检查。

三、胸痛

表现及相关情况：肺癌早期可能出现胸痛，多为隐痛或钝痛，疼痛部位不固定。这是因为肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织引起。不同生活方式人群，如长期处于污染环境工作的人群，由于长期接触致癌物质，肺癌发生风险较高，更易出现胸痛等症状。例如在石棉厂工作多年的工人，出现胸部隐痛，要考虑肺癌可能。

四、发热

表现及相关情况：少数肺癌早期患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在38℃左右。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。不同病史人群，若既往有肺部慢性炎症病史，出现低热时需鉴别是原有炎症复发还是肺癌引起的发热。比如有慢性支气管炎病史多年的患者，出现低热且经抗炎治疗效果不佳时，要排查肺癌。

五、气短或喘鸣

表现及相关情况：肺癌早期有时会出现气短或喘鸣症状，是由于肿瘤阻塞支气管引起部分气道狭窄导致。对于有长期慢性呼吸道疾病病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，若出现新的气短或喘鸣加重情况，要警惕肺癌可能。例如一位患有慢性阻塞性肺疾病10年的患者，近期气短明显加重，休息时也有气短，需进一步检查肺部情况，排查肺癌。