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白内障中期的症状

2025年10月17日 16:31:22
病情描述:

白内障中期的症状

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白内障中期会出现视力下降、视物模糊有重影、色觉异常、畏光、视野缺损等症状,不同症状对不同年龄人群的生活产生多方面影响,如影响儿童学习运动技能发展、成年人工作生活便利性、老年人意外风险等,强光下畏光影响户外活动及驾驶安全,视野缺损增加老年人受伤风险等。

    视物模糊有重影

    由于晶状体混浊不均匀,光线通过晶状体折射后不能准确聚焦在视网膜上,会出现视物重影的现象,也就是把一个物体看成两个。例如看时钟的指针时,会看到两个重叠的指针影像。这种重影现象在白天和晚上可能都会出现,而且随着白内障病情的进展,重影可能会越来越明显。对于有屈光不正的患者,如近视、远视或散光患者,在白内障中期时,原有的屈光不正度数可能会发生变化,视物模糊和重影的情况会更加复杂,需要更频繁地调整眼镜度数来适应。

    色觉异常

    晶状体混浊会影响对颜色的感知,患者可能会觉得物体的颜色变得暗淡、不鲜艳。例如看到蓝天时,会感觉蓝色不如以往明亮浓郁;看到红色的花朵时,红色会显得偏暗。这是因为混浊的晶状体对不同波长的光线吸收和折射发生了改变,干扰了正常的色觉信号传递。在不同年龄阶段,色觉异常对生活的影响有所不同,儿童可能不太能准确描述颜色变化,容易导致学习颜色认知方面的困难;老年人可能会影响对食物颜色的判断,进而影响食欲和营养摄入。

    畏光

    白内障中期患者对光线的敏感度增加,尤其是强光下会出现畏光的症状,表现为眼睛在受到阳光、灯光等强光照射时,会感觉刺痛、不适,想要眯起眼睛或者避开光线。这是因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射,刺激了眼内的神经末梢。对于户外活动较多的人群,如农民、运动员等,畏光症状会严重影响他们的日常活动,导致他们不得不减少在强光下的暴露时间;对于驾驶人员来说,在阳光强烈的天气下开车会变得非常困难,增加了交通事故的风险。

    视野缺损

    随着白内障的发展,晶状体混浊的范围逐渐扩大,会导致视野出现不同程度的缺损。患者可能会发现自己能看到的范围变小了,就像通过一个逐渐变小的窗口看东西一样。例如原本能看到周围较大范围的物体,现在只能看到中间部分,两侧的物体难以察觉。不同位置的视野缺损对生活的影响不同,上方视野缺损可能会影响看上方的物体,如看高楼顶部;下方视野缺损可能会影响看脚下的路等。老年人如果出现视野缺损,在行走时容易碰撞到周围物体,增加受伤的风险。

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