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静脉曲张是病吗是怎么造成的

2025年10月17日 10:02:25
病情描述:

静脉曲张是病吗是怎么造成的

医生回答(1)
  • 韩宗霖
    韩宗霖主治医师

    山东省立医院 向他提问

    静脉曲张是指静脉出现隆起、扩张、迂曲等状况的一种血管疾病,常发生于下肢、精索、胃底食管、眼眶等部位。有效的治疗可能使症状得到根治并恢复正常生活,但若是由肝硬化等疾病引发的静脉曲张,预后可能较差。常见的静脉曲张病因与治疗方式如下:

    一、病因:

    1.下肢静脉曲张:主要因先天因素或后天因素导致浅静脉壁薄弱、瓣膜关闭不全,以及静脉内压力长时间升高,从而致使静脉扩张形成下肢静脉曲张。多由长时间站立或坐姿、长时间负重等引起。

    (1)先天因素包括静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷等。

    (2)后天因素如长期重体力劳动、长期站立工作、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等。

    2.精索静脉曲张:若患者存在先天精索静脉发育异常或后天疾病累及等情况,就可能出现精索静脉回流障碍,进而导致精索静脉曲张。

    3.食管胃底静脉曲张:患者患有肝硬化等疾病时可能引起门静脉高压,从而导致食管和胃底静脉迂曲扩张,最终出现静脉曲张。

    4.眼眶静脉曲张:多因先天性血管异常,使得眼眶处静脉血回流异常,从而引起眼眶静脉曲张。

    二、治疗:

    1.一般治疗:

    (1)症状较轻的患者可通过避免久坐、久站、过度劳累等不良生活方式,以及平卧时尽量抬高患肢等改善静脉曲张。

    (2)患者可使用弹力袜、弹力绷带等对静脉曲张部位进行适度加压,辅助改善静脉循环,减轻静脉曲张症状。

    2.药物治疗:

    (1)患者可在医生建议下选用静脉活性药物,如地奥司明、柑橘黄酮片、羟苯磺酸钙等,以改善下肢肿胀等情况,也可用普萘洛尔、纳多洛尔等药物改善食管胃底静脉曲张等。

    3.手术治疗:

    (1)症状较重的患者可考虑采用大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经腹腔镜精索静脉结扎术、脾切除合并断流术等手术治疗方式改善静脉曲张症状。

    (2)患者也可选择微创手术治疗静脉曲张,如射频治疗、电凝治疗、激光治疗、泡沫硬化剂注射治疗、点式切口剥脱治疗等,对改善静脉曲张也有较好效果。

    此外,女性妊娠期也会出现静脉曲张,主要是由于体内激素变化以及子宫较大压迫下腔静脉血管导致静脉内压力升高。此时需注意休息,可通过穿弹力袜、避免剧烈运动以及睡眠时脚下垫枕等改善静脉曲张。若情况严重,则需遵医嘱进行药物或手术治疗。

    总之,了解静脉曲张的病因和治疗方法对于患者及时发现和治疗该疾病具有重要意义。患者应根据自身具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方式。

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