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长期低烧最常见的癌症

2025年10月17日 18:21:00
病情描述:

长期低烧最常见的癌症

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    长期低烧可能与多种癌症相关,血液系统恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤,其他实体瘤如肾癌、肝癌等都可能导致长期低烧,不过长期低烧还可能由其他原因引起,出现长期低烧应及时就医全面检查以明确病因。

    白血病:白血病患者由于骨髓中异常的白细胞大量增殖,影响正常造血功能,同时机体免疫功能紊乱,容易出现长期低烧情况。例如,急性白血病患者常伴有不同程度的发热,低热较为常见。这是因为白血病细胞释放内源性致热原等物质,作用于体温调节中枢导致体温调节紊乱。儿童白血病患者可能因免疫系统受白血病细胞影响,更容易出现反复低热,且可能伴有面色苍白、乏力等表现;成年白血病患者也可能以长期低烧为早期表现之一。

    淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现长期低热症状。淋巴瘤细胞会分泌一些细胞因子,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,这些细胞因子会引起机体的发热反应。在淋巴瘤早期,发热可能是唯一的全身症状,表现为低热,体温多在37.5℃-38℃左右,可呈周期性或持续性。不同年龄的淋巴瘤患者都可能出现这种情况,老年淋巴瘤患者可能本身身体机能下降,低热症状可能持续存在且不易察觉,而年轻患者可能还伴有盗汗、体重减轻等表现。

    其他实体瘤

    肾癌:肾癌患者出现长期低热的机制可能与肿瘤组织坏死释放致热物质、肿瘤细胞分泌的一些活性物质影响体温调节有关。部分肾癌患者早期可表现为低热,同时可能伴有腰痛、血尿等症状。不同年龄段的肾癌患者都可能出现这种情况,男性相对女性可能在肾癌发病上有一定差异,但长期低热表现并无明显性别特异性。

    肝癌:肝癌患者出现长期低热可能是由于肿瘤组织生长迅速,局部缺血缺氧,坏死物质被吸收,或者肿瘤细胞产生内源性致热原。肝癌患者的低热一般体温在37.5℃-38℃左右,同时可能伴有肝区疼痛、乏力、消瘦等症状。对于有乙肝、丙肝等基础病史的人群,更需要警惕肝癌导致的长期低热情况,不同年龄的肝癌患者都可能出现该症状,但有基础肝病的中老年人相对风险更高。

    当出现长期低烧情况时,无论年龄、性别如何,都应及时就医进行全面检查,包括血常规、肿瘤标志物检测、影像学检查(如CT、MRI等)等,以明确病因,因为除了癌症外,长期低烧还可能由感染性疾病(如结核等)、自身免疫性疾病等多种原因引起。如果怀疑是癌症相关,需要进一步通过病理活检等明确诊断,以便进行针对性的治疗。

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