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更年期可能会出现的并发症有哪些

2025年10月17日 13:09:42
病情描述:

更年期可能会出现的并发症有哪些

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    更年期女性会出现多种并发症,包括心血管系统并发症(雌激素下降致动脉粥样硬化、冠心病风险增加、血压波动易患高血压)、骨质疏松症(雌激素降低致骨量丢失加速,出现骨痛等表现及骨折风险高)、泌尿系统并发症(尿道膀胱黏膜变化致尿频尿急等及易感染)、神经系统并发症(情绪波动及睡眠障碍)、生殖系统相关并发症(生殖系统变化及相关恶性肿瘤风险升高),更年期女性应保持健康生活方式、定期体检,特殊病史者加强监测预防。

    骨质疏松症

    更年期时,雌激素水平降低,破骨细胞活性相对增强,骨吸收大于骨形成,骨量丢失加速,从而引发骨质疏松症。患者会出现骨痛、身高变矮、驼背等表现,而且骨折风险显著增加,比如常见的脊椎骨折、髋部骨折等。绝经后10年内是骨量丢失的高峰期,此时女性发生骨质疏松的风险大幅上升。

    泌尿系统并发症

    雌激素缺乏会使尿道和膀胱黏膜变薄、萎缩,尿道阻力下降,导致尿频、尿急、尿失禁等症状出现。同时,泌尿系统的防御能力减弱,更容易发生泌尿系统感染,表现为尿痛、排尿灼热感等。长期的尿失禁还可能引发会阴部皮肤湿疹、溃疡等问题。

    神经系统并发症

    更年期女性常出现情绪波动,如焦虑、抑郁等,这与雌激素下降影响神经递质有关。雌激素对5-羟色胺、多巴胺等神经递质有调节作用,雌激素缺乏会导致这些神经递质失衡,进而引发情绪障碍。另外,还可能出现睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,长期睡眠不足会进一步影响身体的各个系统功能,加重身体的不适。

    生殖系统相关并发症

    随着更年期的到来,卵巢功能逐渐衰退,生殖系统会发生一系列变化。子宫会逐渐萎缩,阴道黏膜变薄、弹性降低,性生活时可能出现疼痛等不适。而且由于雌激素水平降低,还可能导致生殖系统相关的恶性肿瘤风险相对升高,如子宫内膜癌等,其发生与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关。

    对于更年期女性,应注意保持健康的生活方式,均衡饮食,保证充足的钙和维生素D摄入,如多吃乳制品、豆制品、深海鱼类等;适度进行体育锻炼,如散步、瑜伽、游泳等,有助于维持骨密度和心血管健康;定期进行健康体检,包括骨密度检测、妇科检查、心血管相关检查等,以便早期发现并发症并及时干预。如果出现明显的不适症状,应及时就医,在医生的指导下进行合理的处理。对于有特殊病史的女性,如既往有心血管疾病家族史、骨质疏松家族史等,更要加强监测和预防措施。

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