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泪器的医学解释是什么

2025年10月17日 11:37:07
病情描述:

泪器的医学解释是什么

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    泪液分泌部主要由泪腺及副泪腺构成,儿童等人群分泌功能有影响,泪液排出部包含泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管,各部分有不同特点及受相关因素影响。

    一、泪液分泌部

    泪液分泌部主要由泪腺及副泪腺构成。泪腺是产生泪液的主导结构,位于眼眶外上方的泪腺窝内,呈扁椭圆形,约12mm×20mm大小,分为眶部和睑部,眶部泪腺体积较大,睑部泪腺较小。副泪腺包括克劳斯腺(主要分布于睑结膜)、沃尔弗林腺(主要分布于穹窿部结膜)等,它们可辅助分泌泪液,维持眼表的湿润。从年龄角度看,儿童泪腺等结构发育未完全成熟,分泌功能相对较弱;女性因激素水平等因素,泪液分泌量可能在不同生理周期有所波动;长期处于干燥环境或过度用眼(如长时间使用电子设备)的人群,泪腺及副泪腺的分泌功能易受影响,可能导致泪液分泌不足相关问题;有眼部炎症病史的人群,炎症可能累及泪腺及副泪腺,影响其正常分泌功能。

    二、泪液排出部

    1.泪小点:为上下睑缘内侧端的小孔,直径约0.2~0.3mm,呈乳头状突起,分别位于上下睑缘的泪乳头顶端,是泪液进入泪道的起始部位。儿童的泪小点相对较窄小,易受异物等影响;女性在生理期等特殊时期,眼部局部状态可能变化,对泪小点的影响需关注;若有眼部外伤史,泪小点可能受损变形,影响泪液引流。

    2.泪小管:分为上泪小管和下泪小管,分别起自上下泪小点,先垂直后呈水平走向,然后汇合成泪总管,再进入泪囊。泪小管较细,直径约0.5~0.8mm,儿童泪小管管径相对更细,易发生阻塞;眼部感染病史可能导致泪小管炎症,引起管腔狭窄或阻塞;外伤等因素也可能造成泪小管断裂等损伤。

    3.泪囊:位于眼眶内侧壁前下方的泪囊窝内,为一膜性囊,长约10~15mm,宽约5~6mm,上端为盲端,下部移行为鼻泪管。泪囊的正常结构和位置对泪液引流至关重要,婴幼儿泪囊发育未完善,泪囊较小;患有鼻部疾病如鼻窦炎时,炎症可能蔓延至泪囊,引发泪囊炎;眼部手术史等可能影响泪囊的解剖结构和功能。

    4.鼻泪管:为泪囊向下的延续,长约12~18mm,上部包埋在骨性鼻泪管中,下部开口于鼻腔下鼻道。鼻泪管的通畅是泪液顺利引流至鼻腔的关键,老年人鼻泪管可能出现黏膜萎缩、管壁弹性下降等情况,易导致泪液引流不畅;鼻部畸形、鼻息肉等病变可能阻塞鼻泪管开口,影响泪液排出;眼部外伤累及鼻泪管时,可导致鼻泪管阻塞或断裂等问题。

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