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颈动脉斑块的症状有哪些

2025年04月01日 01:12:51
病情描述:

颈动脉斑块的症状有哪些

医生回答(1)
  • 尚丹
    尚丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    颈动脉斑块症状表现多样,较小斑块可能无症状,体检时发现;有缺血症状时,脑部缺血可致头晕、头痛、TIA相关表现(单眼黑矇、肢体无力麻木、言语不清等)及记忆力减退等神经系统症状,眼部缺血可致视力下降等;还可能伴随高血压、糖尿病等基础疾病相关表现,不同人群症状表现因年龄、基础健康状况等有差异,有不良生活方式或基础病史者更易出现且加重症状。

    缺血症状

    脑部缺血相关表现

    头晕:是比较常见的症状之一。由于颈动脉斑块导致颈动脉狭窄,脑部血液供应减少,可引起头晕感,这种头晕可能是持续性的轻度头晕,也可能在特定体位改变等情况下加重。比如一些患有颈动脉斑块的中老年人,在起身活动时会感觉头晕明显。

    头痛:部分患者会出现头痛症状,疼痛程度不一,可能为隐痛、胀痛等。这是因为脑部缺血缺氧,导致脑血管调节功能紊乱等引起头痛。

    短暂性脑缺血发作(TIA)相关表现:当颈动脉斑块脱落的微栓子短暂堵塞脑部小血管时,可出现短暂性脑缺血发作,表现为一过性的单眼黑矇、一侧肢体无力或麻木、言语不清等,症状一般在数分钟至数小时内完全恢复,最长不超过24小时。例如患者可能突然出现一侧手臂无力,拿不住东西,但很快又恢复正常;或者突然说话不清楚,过一会儿又能正常交流了。

    眼部缺血相关表现:颈动脉斑块影响眼部血液供应时,可能出现视力下降、视物模糊等表现。因为眼部的血液供应也部分来自颈动脉系统,当颈动脉狭窄导致眼部供血不足时,就会出现这些眼部症状。

    其他可能表现

    神经系统症状:如果颈动脉斑块导致脑部长期慢性缺血,还可能出现记忆力减退、注意力不集中、认知功能下降等表现,尤其是一些老年人,可能逐渐出现生活中丢三落四、对周围事物反应变迟钝等情况。

    其他伴随情况:部分患者可能同时存在高血压、糖尿病等基础疾病,在出现颈动脉斑块相关症状时,可能会伴有高血压患者的血压波动、糖尿病患者的血糖异常等相关表现。比如高血压患者可能血压升高,糖尿病患者可能血糖控制不佳等。

    不同人群由于年龄、基础健康状况等不同,颈动脉斑块的症状表现可能会有所差异。例如年轻人群患颈动脉斑块相对较少,但如果有基础疾病等情况,症状可能会更突出;老年人群由于本身血管弹性等较差,对缺血的耐受性相对较弱,症状可能更明显。而且对于有吸烟、高脂血症等不良生活方式或基础病史的人群,颈动脉斑块相关症状可能更容易出现且更易加重。

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