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得了静脉曲张要该怎么办

2025年04月01日 01:13:17
病情描述:

得了静脉曲张要该怎么办

医生回答(1)
  • 刘建龙
    刘建龙主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张需专业医师经体格检查及超声等明确严重程度等,非药物治疗含避免久站久坐、抬高患肢、穿戴合适压力等级医用弹力袜,药物用改善静脉张力药需遵医嘱,手术分传统及微创手术,日常护理要控制体重、戒烟、皮肤护理,孕妇避免久站久坐等并提前穿弹力袜,老年人护理动作轻柔等。

    一、诊断评估

    需由专业医师通过体格检查(观察静脉外观、触诊等)及超声等影像学检查明确静脉曲张的严重程度、范围及有无静脉血栓、溃疡等并发症,超声可精准评估静脉瓣膜功能、血流状态等以指导后续诊疗。

    二、非药物治疗

    1.避免久站久坐:定时进行肢体活动,如做踮脚、屈伸小腿等动作,促进下肢血液回流,减轻静脉淤血状况。2.抬高患肢:休息时将患肢抬高至高于心脏水平,利用重力作用帮助血液回流,缓解下肢肿胀、酸痛等不适。3.穿戴医用弹力袜:根据病情严重程度选择合适压力等级的弹力袜,通过压力梯度促进静脉血液回流,延缓病情进展,缓解临床症状,穿戴时需注意正确方法,保证弹力袜贴合肢体且无皱褶。

    三、药物治疗

    可使用改善静脉张力的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法),此类药物有助于减轻静脉扩张、改善患肢不适等症状,但需在医生指导下合理应用。

    四、手术治疗

    1.传统手术:如大隐静脉高位结扎剥脱术,适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者,通过结扎高位静脉主干并剥脱曲张静脉以达到治疗目的。2.微创手术:包括射频消融术、激光闭合术等,具有创伤小、恢复快等优点,通过热消融或激光闭合病变静脉,达到消除静脉曲张的效果,具体术式需由医生根据患者个体情况评估选择。

    五、日常护理

    1.控制体重:保持健康体重,避免因超重增加下肢静脉负担,加重静脉曲张病情。2.戒烟:吸烟会影响血管收缩功能,不利于下肢血液循环,加重静脉曲张相关症状,因此患者应严格戒烟。3.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防皮肤破溃等并发症,若患肢出现皮肤瘙痒等情况,避免搔抓,以防皮肤损伤引发感染。

    六、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期因激素变化及子宫压迫等易出现静脉曲张,应避免长时间站立或久坐,休息时适当抬高下肢,可提前穿戴医用弹力袜预防静脉曲张加重,同时需密切关注病情变化,出现异常及时就医。

    老年人:身体机能下降,护理时动作应轻柔,选择舒适合适的医用弹力袜,密切观察患肢皮肤色泽、温度及有无溃疡等情况,若病情有变化需及时与医生沟通调整治疗方案。

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