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阴唇、阴蒂瘙痒怎么回事怎么办

2025年10月17日 18:18:46
病情描述:

阴唇、阴蒂瘙痒怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴瘙痒原因有感染因素(念珠菌、滴虫、细菌感染)、局部皮肤病变(外阴湿疹、神经性皮炎)及不良卫生习惯(穿紧身不透气内裤、不注意清洁),应对措施包括一般处理(保持清洁、避免刺激)、针对病因处理(感染性按情况用对应药物、皮肤病变用相应乳膏等),特殊人群中孕妇需及时就医、儿童要考虑蛲虫感染等且用药谨慎。

    一、原因分析

    (一)感染因素

    1.念珠菌感染:白色念珠菌可引发外阴阴道假丝酵母菌病,据《妇产科学》教材记载,女性中约10%-20%会罹患该病,除阴唇、阴蒂瘙痒外,常伴白带增多且呈豆腐渣样表现。

    2.滴虫感染:阴道毛滴虫感染可致滴虫性阴道炎,瘙痒症状通常较为剧烈,白带多呈稀薄脓性、泡沫状且伴有异味。

    3.细菌感染:如细菌性阴道病,也可能引起外阴瘙痒,白带常呈灰白色且有鱼腥味。

    (二)局部皮肤病变

    1.外阴湿疹:与过敏、局部潮湿等因素相关,表现为外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒。

    2.神经性皮炎:长期搔抓、摩擦等可诱发,局部皮肤会增厚、呈苔藓样变并伴瘙痒。

    (三)不良卫生习惯

    长时间穿着紧身、不透气的内裤,会使局部通风差,汗液、分泌物积聚,刺激皮肤引发瘙痒;若不注意外阴清洁,分泌物残留也易诱发瘙痒。

    二、应对措施

    (一)一般处理

    1.保持清洁:每日用温水清洗外阴,水温不宜过高,清洗时应从前向后,避免将肛门处细菌带至阴道;选择棉质、宽松的内裤,勤换洗以保持外阴透气干燥。

    2.避免刺激:不要使用香皂、沐浴露等刺激性强的清洁产品清洗外阴;避免搔抓阴唇、阴蒂部位,以防皮肤破损继发感染。

    (二)针对病因处理

    1.感染性因素:若考虑念珠菌感染,可在医生指导下使用抗真菌外用药;滴虫感染需使用硝基咪唑类药物治疗;细菌感染可能需用抗厌氧菌药物,但具体药物需遵医嘱,不可自行用药。

    2.皮肤病变:外阴湿疹可使用糖皮质激素乳膏等,但需经医生评估后使用;神经性皮炎可使用止痒、修复皮肤屏障的药物,同时要避免搔抓等刺激因素。

    (三)特殊人群注意事项

    1.孕妇:处于特殊生理阶段,外阴瘙痒时需格外注意清洁,避免自行用药,应及时就医,由医生根据具体情况选择安全的治疗方案,因某些药物可能对胎儿产生影响。

    2.儿童:女童出现阴唇、阴蒂瘙痒时,需考虑蛲虫感染等情况,要保持外阴清洁,勤剪指甲,避免搔抓,必要时就医检查,儿童用药需特别谨慎,优先采取温和处理方式。

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