上吐下泻恶心反胃想吐怎么回事问

上吐下泻可由病毒（诺如、轮状等）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌等）感染引发，也可因食物中毒、药物副作用、急性胃炎、胃肠功能紊乱导致，儿童消化系统不完善易脱水需关注尿量精神，老人耐受力差易脱水及电解质失衡且要防基础病加重，孕妇需谨慎用药及时就医，严重时可致脱水、电解质紊乱等需及时处理。

一、感染性因素

1.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等引起的急性胃肠炎较为常见。诺如病毒感染多在学校、医院、养老院等人群聚集场所暴发，主要通过粪-口途径传播，除上吐下泻、恶心反胃外，还可能伴有低热、头痛等症状；轮状病毒感染多见于婴幼儿，常导致秋季腹泻。

2.细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物或水源后被人体摄入，细菌在肠道内繁殖并产生毒素，刺激肠道黏膜，引发炎症反应，出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重时可伴有发热。

二、非感染性因素

1.食物中毒：误食有毒食物，如毒蘑菇、变质海鲜、含有农药残留的蔬果等，毒素作用于胃肠道，短时间内即可出现上吐下泻、恶心反胃，症状轻重与误食毒物种类及量相关。

2.药物副作用：某些药物使用后可引起胃肠道反应，例如抗生素（如阿奇霉素）、化疗药物等，药物刺激胃肠黏膜导致功能紊乱，出现上述不适症状。

3.急性胃炎：应激状态（如严重创伤、大手术）、大量饮酒、服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等可损伤胃黏膜，引发急性胃炎，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

4.胃肠功能紊乱：长期精神压力过大、饮食不规律（如暴饮暴食、过度节食）、腹部受凉等可导致胃肠功能紊乱，出现胃肠蠕动及消化吸收异常，引起上吐下泻、恶心反胃。

三、特殊人群情况

1.儿童：儿童消化系统发育不完善，易受病毒或细菌感染，且呕吐腹泻易导致脱水，需密切关注尿量、精神状态等，若出现尿量减少、精神萎靡等，需及时补液纠正脱水。

2.老人：老人各器官功能减退，对电解质紊乱的耐受能力差，上吐下泻易引发脱水及电解质失衡，同时需警惕基础疾病（如心脑血管疾病）因脱水等情况加重。

3.孕妇：孕期出现上吐下泻需谨慎用药，避免自行服用止吐止泻药物，应及时就医，评估胎儿情况及病情，采取合理的对症支持措施。

四、可能的并发症

严重的上吐下泻可导致机体大量失水及电解质丢失，引发脱水、电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症等），脱水表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少等，电解质紊乱可出现乏力、心律失常、抽搐等，需及时处理。