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新生儿老吐奶是怎么回事

2025年10月17日 11:31:22
病情描述:

新生儿老吐奶是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿吐奶原因包括生理性因素即胃部呈水平位且贲门括约肌不完善幽门括约肌发达易反流,喂养不当有喂奶量过多、速度过快、吞入大量空气等情况,疾病因素有消化道畸形、感染性疾病、胃食管反流病等,护理及注意事项为喂养后竖抱拍背并抬高上身,需密切观察吐奶频率、量、性状及伴随症状,出现异常如发热等要及时就医且优先非药物干预避免不规范用药。

    一、生理性因素导致的吐奶

    新生儿的胃部呈水平位,且贲门括约肌发育尚不完善,幽门括约肌相对发达,这种解剖结构特点易使奶液反流引起吐奶,此为常见的生理性原因,多发生于出生后的前几个月,一般不影响新生儿生长发育,随着月龄增长,消化道功能逐渐完善,吐奶情况会逐步减轻。

    二、喂养不当引发的吐奶

    1.喂奶量过多:新生儿胃容量较小,若一次性喂奶量超出其胃容量承受范围,就容易导致吐奶,需根据新生儿月龄合理控制喂奶量。

    2.喂奶速度过快:喂奶时奶液流速过快,新生儿来不及吞咽,会吞入大量空气,从而引发吐奶,因此喂奶过程中要注意控制奶流速度。

    3.喂奶时吞入大量空气:喂奶姿势不当或新生儿哭闹时喂奶,都可能使新生儿吞入较多空气,喂奶后未及时拍嗝,空气积聚也会导致吐奶,喂奶后应竖抱新生儿轻拍背部,帮助排出空气。

    三、疾病因素导致的吐奶

    1.消化道畸形:如先天性幽门肥厚,可导致幽门管狭窄,奶液通过困难,引起频繁吐奶;还有食管闭锁等严重消化道畸形,也会出现明显吐奶症状,这类情况需及时就医进行外科干预。

    2.感染性疾病:当新生儿患有肠炎、肺炎等感染性疾病时,炎症刺激胃肠道或呼吸道,可影响胃肠蠕动及消化功能,进而引发吐奶,常伴有发热、咳嗽、腹泻等其他感染相关症状。

    3.胃食管反流病:新生儿食管下括约肌功能不成熟或受损等原因可导致胃食管反流,表现为反复吐奶,部分新生儿还可能伴有体重增长缓慢等情况。

    四、护理及注意事项

    1.喂养后护理:喂奶后将新生儿竖抱,头部靠在家长肩部,轻拍背部,使吞入的空气排出,然后保持新生儿上半身抬高一段时间,可减少吐奶发生。

    2.观察与就医提示:密切观察新生儿吐奶的频率、量、呕吐物性状及是否伴有其他症状,如发热、呕吐物带血、精神萎靡、呼吸急促等,若出现此类情况需及时就医,排查是否存在疾病因素。对于新生儿要遵循儿科安全护理原则,以舒适度为标准,优先采用非药物干预方法改善吐奶情况,避免不规范用药,尤其要注意低龄儿童的安全用药禁忌。

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