突发急性胃出血怎么办问

突发急性胃出血需立即停止活动并保持合适体位，尽快就医评估，通过胃镜检查、实验室检查等明确病因，再根据病情进行药物、内镜下或手术治疗，住院观察后康复期注意饮食调整和治疗基础疾病，这是危急情况需及时正确处理。

及时就医评估

尽快前往医院急诊就诊，医生会通过详细询问病史（包括近期是否有服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物、是否有胃溃疡、肝硬化等基础疾病）、症状表现等初步评估病情。对于儿童患者，要向医生详细告知喂养情况、是否有腹部外伤史等。医生可能会进行体格检查，查看患者生命体征，如血压、心率等，判断出血严重程度。

进行相关检查明确病因

胃镜检查：这是诊断胃出血病因的重要手段，可直接观察胃内情况，明确是胃溃疡、胃肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂等哪种原因引起的出血。儿童患者进行胃镜检查需在麻醉下进行，要由专业儿科内镜医生操作，检查前需禁食一定时间，一般6-8小时，以保证检查视野清晰。

实验室检查：包括血常规，可了解患者血红蛋白浓度等，判断出血导致贫血的程度；凝血功能检查，对于有凝血功能障碍可能的患者很重要；肝肾功能等检查，有助于评估患者整体状况以及判断基础疾病对出血的影响等。

根据病情进行相应治疗

药物治疗：如果是胃溃疡引起的出血，可能会使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂等，通过减少胃酸分泌来促进胃黏膜修复和止血。对于肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，可能会使用降低门静脉压力的药物等。但具体药物需由医生根据病情开具，患者不可自行用药。

内镜下治疗：若胃镜发现出血病灶，可在胃镜下进行止血治疗，如喷洒止血药物、使用电凝止血、夹闭血管等方法。儿童患者进行内镜下治疗需谨慎评估风险，由经验丰富的医生操作。

手术治疗：少数情况如大量出血经保守治疗无效、胃肿瘤等情况可能需要进行手术治疗。

住院观察与后续康复

患者住院后会密切观察生命体征、出血情况等。在康复期，要注意饮食调整，开始时可能需要禁食，逐渐过渡到流质、半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性、坚硬等食物，以易消化、温和的食物为主。对于儿童患者，要提供适合其年龄段的营养丰富且易于消化的食物。同时，要积极治疗基础疾病，如胃溃疡患者要按疗程规范治疗胃溃疡，肝硬化患者要针对肝硬化进行相应治疗和定期随访等。

总之，突发急性胃出血是比较危急的情况，需及时采取正确措施，尽快就医并配合医生进行全面的诊断和治疗。