妇科检查有哪几项问

妇科检查包含外阴检查观察发育等情况、阴道检查看黏膜及分泌物等、宫颈检查看大小等，白带常规检查了解清洁度及有无病原体感染，宫颈细胞学检查（TCT）用于筛查宫颈癌及癌前病变且不同年龄段有筛查频率，HPV检测关注高危型感染及与年龄关系，B超分腹部需憋尿和阴道B超不用憋尿及适用人群，三合诊经阴道直肠腹部联合查盆腔深部组织孕妇一般不做。

一、妇科常规检查

1.外阴检查：主要观察外阴的发育情况、阴毛分布形态、有无畸形、溃疡、赘生物等，不同年龄女性外阴表现可能因生理发育阶段不同而有差异，比如青春期女性外阴开始发育，更年期女性外阴可能出现萎缩等变化。

2.阴道检查：借助阴道窥器查看阴道黏膜色泽、有无充血、破损，以及分泌物的量、颜色、性状等，性生活史不同的女性阴道情况有别，如有多次分娩史的女性阴道可能相对松弛。

3.宫颈检查：观察宫颈的大小、颜色、外口形态，有无糜烂、息肉、赘生物等，不同生育状况女性宫颈可能有不同表现，如经产妇宫颈可能有一定程度的形态改变。

二、白带常规检查

通过对白带进行检测，了解清洁度（分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能有炎症），以及有无霉菌、滴虫、细菌等病原体感染，不同生活方式人群白带情况不同，比如长期使用抗生素的女性易出现菌群失调导致白带异常。

三、宫颈细胞学检查（如TCT）

采集宫颈细胞进行检测，用于筛查宫颈癌及癌前病变，有性生活的女性均建议定期进行，不同年龄段筛查频率有差异，一般21-29岁女性可每3年筛查一次，30-65岁女性可每5年联合HPV筛查一次。

四、HPV检测

检测是否感染人乳头瘤病毒，尤其是高危型HPV，高危型HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关，需考虑年龄因素，一般性生活开始后女性有感染风险，且随着年龄增长感染风险可能有变化。

五、B超检查

1.腹部B超：检查前需憋尿使膀胱充盈，以清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官，不同年龄女性子宫卵巢超声表现不同，如育龄期女性子宫卵巢形态大小处于相对稳定的生育状态，绝经后女性子宫卵巢会逐渐萎缩。

2.阴道B超：无需憋尿，但不适用于无性生活女性、阴道急性炎症患者等特殊人群，可更清晰观察子宫、卵巢的细微结构，判断有无占位性病变等。

六、妇科三合诊检查

经阴道、直肠、腹部联合检查，能更精准了解盆腔深部组织如子宫、附件与周围组织的关系等，孕妇一般不进行三合诊检查，避免对子宫产生不良刺激。