胰腺炎病人如何饮食指导问
胰腺炎病人如何饮食指导
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胰腺炎不同时期有不同饮食指导,急性期禁食、必要时肠内营养支持;缓解期先低脂低蛋白流食再过渡到半流食;康复期低脂高蛋白、少食多餐;儿童患者饮食严格低脂低蛋白且关注生长发育,老年患者饮食过渡缓慢、合并糖尿病者遵糖尿病饮食原则。
肠内营养支持:若禁食时间较长,可考虑肠内营养支持,通过鼻空肠管等途径给予要素饮食等,保证机体营养需求,同时减少胰液分泌。
缓解期饮食过渡
低脂低蛋白流食:缓解期开始先给予低脂低蛋白流食,如米汤、藕粉等。低脂饮食可减少胰液分泌,蛋白摄入也需限制,因为蛋白质分解产物也会刺激胰液分泌,一般每天蛋白质摄入量控制在20g左右,脂肪摄入量控制在20g以内。
逐渐过渡到半流食:经过1-2天流食过渡后,可逐渐过渡到低脂半流食,如大米粥(煮好后撇去上层油)、面条(煮软后去汤)等,此时蛋白质摄入量可增加到40g左右,脂肪摄入量可增加到40g左右,但仍需严格控制脂肪摄入。
康复期饮食
低脂高蛋白饮食:康复期可采用低脂高蛋白饮食,选择优质蛋白质来源,如瘦肉(去皮的鸡肉、鱼肉等),鱼肉富含优质蛋白且脂肪含量低,每天蛋白质摄入量可达到60-80g,脂肪摄入量控制在50g以内。要避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,以及辛辣刺激性食物,这些食物会刺激胰腺分泌,不利于胰腺恢复。
少食多餐:无论在哪个阶段都建议少食多餐,每天可分为5-6餐。这样可以减少单次进食对胰腺的刺激,使胰腺分泌胰液相对平缓,有利于胰腺的修复和功能维持。例如,将一天的食物量分成早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐、睡前加餐等。
特殊人群注意事项
儿童胰腺炎患者:儿童胰腺炎患者在饮食上需更加严格控制。要保证足够的营养供应以满足生长发育需求,但必须严格遵循低脂、低蛋白的原则,食物选择要精细易消化,如婴儿可选择特殊的低蛋白低脂配方奶,随着年龄增长逐渐过渡到适合的低脂低蛋白食物,且要密切关注儿童的生长发育情况,根据体重、身高等指标调整饮食方案。
老年胰腺炎患者:老年胰腺炎患者胃肠功能相对较弱,在饮食过渡过程中要更加缓慢。同时要注意营养的均衡,由于老年人体质较弱,可能存在多种基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病则需要更加严格控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则,在保证胰腺恢复的同时,控制血糖水平,可选择升糖指数低的碳水化合物食物,如全麦面包等,并且要定期监测血糖变化来调整饮食中碳水化合物的量。
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