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幽门螺杆菌阳性是怎么回事

2025年10月17日 18:48:34
病情描述:

幽门螺杆菌阳性是怎么回事

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    幽门螺杆菌是定植于胃内的革兰氏阴性菌,阳性即胃部检测到该菌,传播途径有口口和粪口传播,可引发胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病,检测方法有尿素呼气试验和胃镜检查,无症状阳性需评估是否治疗,有相关胃部疾病阳性通常需根除治疗,不同年龄段人群处理有差异,儿童用药需谨慎。

    幽门螺杆菌的传播途径

    口口传播:比如共用餐具、水杯,一起进食等,幽门螺杆菌可通过被污染的食物或水在人与人之间传播。

    粪口传播:幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后可能被感染。

    幽门螺杆菌阳性的相关健康影响

    引发胃部疾病:

    胃炎:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因,可导致胃黏膜反复出现炎症反应,患者可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,不同年龄段的人群都可能发病,儿童感染后也可能出现消化不良等表现。

    消化性溃疡:幽门螺杆菌感染会破坏胃和十二指肠黏膜的保护屏障,容易引发胃溃疡和十二指肠溃疡,患者会有周期性上腹痛等症状,生活不规律、有不良饮食习惯的人群相对更易受影响。

    胃癌:大量研究表明,幽门螺杆菌是胃癌的Ⅰ类致癌因子,长期的幽门螺杆菌感染会增加胃癌发生的风险,有家族胃癌病史、长期高盐饮食等人群感染幽门螺杆菌后风险可能更高。

    幽门螺杆菌阳性的检测方法

    尿素呼气试验:这是一种常用的非侵入性检测方法,患者口服含有被标记的尿素的试剂,然后通过检测呼出气体中尿素分解产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌,适用于各个年龄段人群,儿童也可以进行,相对简便无创。

    胃镜检查:在进行胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检查,既能明确是否有幽门螺杆菌感染,还能观察胃部病变情况,对于一些有胃部不适怀疑有严重病变的人群适用,儿童进行胃镜检查需根据具体病情由医生评估是否必要。

    幽门螺杆菌阳性的处理建议

    对于无症状但幽门螺杆菌阳性的人群:如果没有明显的胃部不适症状,但存在幽门螺杆菌感染,也需要根据个体情况评估是否进行治疗,比如有胃癌家族史等情况可能需要积极治疗,一般会综合考虑年龄、基础健康状况等因素。

    对于有相关胃部疾病的幽门螺杆菌阳性人群:如果已经患有胃炎、消化性溃疡等疾病,通常需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,以促进疾病的愈合和预防复发等,不同年龄段的患者在治疗药物的选择等方面可能会有一些细微差异,需由医生根据具体情况制定个体化方案,儿童用药需特别谨慎,优先选择适合儿童的相对安全的治疗方案。

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