小孩扁桃体肥大怎么办问

小孩扁桃体肥大的处理需综合具体情况个体化对待，轻度且无症状可观察等待，一般治疗包括保持口腔清洁、改善生活方式，感染时合理用抗生素，严重影响生活时考虑手术，婴幼儿和大龄儿童有不同注意事项，以保障小孩健康正常生活。

一般治疗

保持口腔清洁：鼓励小孩养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后可以用清水漱口或使用淡盐水漱口，以减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体感染的风险。对于较小的小孩，家长可协助进行口腔清洁。

改善生活方式：让小孩保证充足的睡眠，合理安排作息时间；鼓励小孩适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，但要注意避免过度劳累。同时，要注意室内空气流通，保持合适的温度和湿度。

药物治疗

针对感染的药物：如果扁桃体肥大是由反复的细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染导致扁桃体炎反复发作进而引起扁桃体肥大，在有明确细菌感染指征时，可能会使用抗生素，如青霉素类等（具体药物需根据病情由医生判断），但使用需严格遵循医生指导，且要注意小孩对药物的过敏情况等。不过一般优先非药物干预，且要避免低龄儿童不合理使用药物。

手术治疗

手术指征：当小孩扁桃体肥大导致严重的呼吸不畅，出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况；或者扁桃体肥大反复感染，每年发作次数较多，严重影响小孩的生活质量；又或者扁桃体肥大已经造成吞咽困难、发音异常等情况时，可能需要考虑手术治疗，如扁桃体切除术。手术时机的选择需要医生综合评估小孩的具体病情等多方面因素。

术后注意事项：小孩术后要注意休息，饮食上先从冷流质饮食开始，逐渐过渡到半流质饮食、软食等，要避免食用辛辣、刺激性食物。同时要密切观察小孩术后的出血、疼痛等情况，按照医生要求进行伤口护理等。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿扁桃体肥大相对较少见，但一旦出现需要更加谨慎对待。由于婴幼儿各器官功能发育尚未完善，在观察等待过程中要更密切观察其呼吸情况，因为婴幼儿呼吸道较狭窄，扁桃体肥大可能更易影响呼吸。在治疗方面，药物使用需极其谨慎，一般优先采用非药物的一般治疗措施，如更细致地帮助保持口腔清洁等。

大龄儿童：大龄儿童在生活方式调整上相对更能配合，如可以更好地理解保持口腔清洁、合理作息等的重要性，在治疗决策的沟通上也更便于进行，医生可以更好地与大龄儿童及家长沟通病情和治疗方案等。

总之，小孩扁桃体肥大的处理需要根据具体情况综合判断，遵循个体化的原则，以保障小孩的健康和正常生活。