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1岁孩子拉肚子怎么处理

2025年10月17日 13:05:33
病情描述:

1岁孩子拉肚子怎么处理

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    非药物干预需调整母乳喂养时按需喂养且母亲清淡饮食、人工喂养换低乳糖配方奶不超一周、辅食添加暂停新辅食并给易消化食物,补充口服补液盐Ⅲ防脱水,排便后温水清洗臀部涂护臀膏,需及时就医的情况为腹泻频繁伴异常便、有明显脱水表现、高热频繁呕吐及腹泻超两周不缓解等。

    一、非药物干预措施

    1.调整饮食

    母乳喂养

    如果孩子正在进行母乳喂养,应继续按需喂养,母乳中的成分有助于调节肠道功能,利于腹泻恢复,但需注意母亲饮食宜清淡,避免摄入油腻、辛辣等刺激性食物,以防通过乳汁影响孩子肠道。

    人工喂养

    可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,此类配方奶可减少乳糖消化负担,但需遵循产品说明正确冲调,保证喂养卫生安全,持续时间一般不超过1周,待腹泻缓解后可逐渐过渡到正常配方奶或普通奶粉。

    需注意观察孩子进食后的反应,若出现呕吐加重等情况,需及时调整饮食方案。

    辅食添加

    对于已添加辅食且腹泻的1岁孩子,应暂停新的辅食添加,既往已适应的辅食可适当减少量或调整质地,以易消化食物为主,如稀粥、烂面条等,但需避免高纤维、高糖食物,防止加重肠道负担。

    2.补充水分预防脱水

    腹泻易导致孩子体内水分丢失,需及时补充水分以预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ,按照说明书配置后少量多次喂给孩子,一般每千克体重每小时补充50-100ml,直至腹泻停止。需注意观察孩子的尿量、精神状态等,若尿量明显减少、精神萎靡等提示可能有脱水,需及时就医。

    3.臀部护理

    每次孩子排便后,用温水轻柔清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻拍干,可涂抹含有氧化锌的护臀膏,以保护臀部皮肤,避免因频繁腹泻导致红臀等情况,保持臀部皮肤清洁干燥有助于孩子舒适恢复。

    二、需及时就医的情况

    1.腹泻严重表现

    若孩子腹泻次数频繁,每天大便次数超过10次以上,且大便性状稀水样或含有大量黏液、脓血等,需警惕肠道感染等严重情况,应及时就医进行相关检查,如粪便常规、轮状病毒检测等,以明确病因并针对性处理。

    出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不安且难以安抚、前囟门凹陷、眼窝凹陷等明显脱水表现时,需立即就医,可能需要静脉补液纠正脱水。

    孩子伴有高热,体温超过38.5℃且持续不退,或伴有频繁呕吐,无法进食口服补液盐等情况,也需及时就医,排查是否存在感染性肠炎等严重疾病。

    腹泻持续超过2周仍未缓解,或伴有体重不增、生长发育迟缓等情况,可能提示存在慢性腹泻或其他肠道问题,需就医进一步评估肠道功能等情况。

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