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静脉曲张最严重会怎样

2025年10月17日 16:19:49
病情描述:

静脉曲张最严重会怎样

医生回答(1)
  • 贾伟
    贾伟副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张严重时会引发皮肤溃疡、血栓形成(包括浅静脉血栓和可能导致肺栓塞的深静脉血栓)、色素沉着与湿疹,还可能导致肢体坏死,特殊人群如老年人、孕妇、患糖尿病等基础疾病者患静脉曲张后更易出现严重后果,需重视防治。

    一、皮肤溃疡

    静脉曲张严重时可引发皮肤溃疡,这是较为常见的严重后果。长期的静脉曲张会导致局部血液循环障碍,皮肤营养供应不足,皮肤抵抗力下降,容易发生破损且难以愈合,形成溃疡。溃疡部位通常经久不愈,还可能反复感染,给患者带来极大痛苦,严重影响生活质量。例如,相关研究表明,约有10%-20%的静脉曲张患者会出现皮肤溃疡的情况,且好发于小腿下1/3区域,内踝部更为多见。

    二、血栓形成

    1.浅静脉血栓:静脉曲张时,静脉血流缓慢且血管壁受到损伤,容易形成浅静脉血栓。表现为局部红肿、疼痛,可触及条索状硬结。如果处理不及时,血栓可能蔓延,甚至引发更严重的问题。

    2.深静脉血栓:病情进一步发展,可能会累及深静脉形成深静脉血栓。深静脉血栓一旦脱落,随血液循环进入肺动脉,就会导致肺栓塞,这是极其危急的情况,可危及生命。有数据显示,静脉曲张患者发生深静脉血栓的风险比普通人高很多,而肺栓塞的死亡率较高。

    三、色素沉着与湿疹

    静脉曲张严重时,局部血液循环障碍会导致皮肤营养代谢异常,出现色素沉着,皮肤颜色逐渐变深,呈褐色等。同时,还可能引发湿疹样改变,皮肤瘙痒剧烈,患者搔抓后容易导致皮肤破损、感染等,进一步加重病情。例如,很多静脉曲张患者到了病情较严重阶段会出现皮肤色素沉着和湿疹,严重影响皮肤的正常功能和外观。

    四、肢体坏死

    这是静脉曲张最严重的后果之一。由于长期的血液循环障碍,肢体远端组织得不到充足的血液供应,会发生缺血性坏死。肢体坏死不仅会造成肢体的不可逆损伤,还可能需要进行截肢等严重的治疗措施,极大地影响患者的生存质量,甚至威胁生命。不过,这种情况相对较少见,但一旦发生后果极为严重。

    对于特殊人群,比如老年人,本身血液循环功能就相对较弱,患静脉曲张后更容易出现上述严重情况,应更加重视静脉曲张的早期防治;孕妇由于特殊的生理状态,血液循环改变,静脉曲张可能加重,更要密切关注,必要时采取合适的措施预防严重后果的发生;患有糖尿病等基础疾病的患者,本身血管和神经可能已有病变,静脉曲张会进一步加重局部血液循环障碍,增加出现严重并发症的风险,这类患者需要在控制基础疾病的同时,积极处理静脉曲张问题。

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