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大姨妈褐色的是怎么回事

2025年10月17日 10:35:07
病情描述:

大姨妈褐色的是怎么回事

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    褐色经血可因正常生理情况如月经初期或末期经血量少氧化导致,也可由内分泌失调(多囊卵巢综合征致雄激素高雌激素相对不足、甲状腺功能异常影响)、妇科疾病(子宫内膜炎致内膜炎症、宫颈炎致宫颈充血水肿影响经血排出)、生活方式(过度节食致激素分泌紊乱、熬夜打乱生物钟)、特殊人群(青春期轴未成熟、育龄需排妊娠、更年期卵巢衰退激素波动)等因素引发。

    一、正常生理情况导致

    月经初期或末期,经血量较少,血液在阴道内停留时间较长,血红蛋白被氧化,从而使经血呈现褐色,这属于正常的生理现象,一般无需特殊处理。例如,月经刚来的时候,出血量少,流出速度慢,血液在阴道内氧化时间长就会表现为褐色经血,结束前同理。

    二、内分泌失调因素

    1.多囊卵巢综合征:患者体内雄激素水平升高,雌激素相对不足,影响子宫内膜的正常生长和脱落,可导致月经周期紊乱,经血量少且颜色偏褐。研究表明,多囊卵巢综合征患者中约有一定比例存在经血颜色异常的情况。

    2.甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌过多或过少都会影响内分泌系统,进而干扰月经的正常状态。甲状腺功能减退时,机体代谢减慢,可能导致经血颜色变为褐色。

    三、妇科疾病影响

    1.子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜,引起炎症反应,影响子宫内膜的正常修复和脱落,导致经血颜色异常,呈现褐色,同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。

    2.宫颈炎:宫颈部位发生炎症时,宫颈黏膜充血、水肿,可能影响经血的排出,使经血在宫腔或阴道内停留时间延长,从而出现褐色经血,还可能伴有性交疼痛等表现。

    四、生活方式相关因素

    1.过度节食:长期过度节食会导致机体营养摄入不足,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使激素分泌紊乱,引起月经异常,出现褐色经血。

    2.熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌调节,进而影响月经,导致经血颜色改变。

    五、特殊人群情况

    1.青春期少女:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,内分泌调节不稳定,容易出现月经周期不规律、经血量和颜色异常等情况,褐色经血较为常见,一般随着年龄增长,内分泌逐渐稳定,月经会趋于正常。

    2.育龄女性:需排除妊娠相关情况,如异位妊娠时,可能出现少量褐色阴道流血,易被误认为是月经异常,应及时通过妊娠试验等检查明确。

    3.更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,可能出现月经紊乱,表现为经血颜色呈褐色,此时需关注激素变化情况,必要时可就医评估。

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