常见的眼睛泪道病有哪几种问
常见的眼睛泪道病有哪几种
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常见眼睛泪道病包括泪道狭窄或阻塞、泪囊炎(分急性和慢性)、新生儿泪囊炎。泪道狭窄或阻塞由先天发育异常、后天炎症外伤等致流泪;急性泪囊炎由慢性泪囊炎急性发作致泪囊区红肿痛等;慢性泪囊炎因泪道阻塞致泪液潴留细菌滋生致流泪等;新生儿泪囊炎因先天泪道发育异常致流泪伴脓性分泌物。不同类型泪道病治疗不同,日常要注意眼部卫生及治疗基础疾病减少发病风险。
成因:可由多种因素引起,如先天性泪道发育异常,在新生儿中较为常见,是由于泪道胚胎发育过程中,鼻泪管下端的Hasner瓣未开放导致;也可因炎症、外伤等后天因素导致,炎症可能是由于眼部的结膜炎、鼻炎等蔓延至泪道,引起泪道黏膜充血、肿胀,进而导致狭窄或阻塞;外伤可能损伤泪道结构,影响其正常通畅。
表现:主要表现为流泪,患者会不自觉地出现泪液外溢的情况,尤其是在迎风等刺激下更为明显。对于新生儿出现的泪道狭窄或阻塞,多表现为出生后不久即出现流泪,有的可伴有脓性分泌物。
泪囊炎:
急性泪囊炎:
成因:多由慢性泪囊炎急性发作引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等。当泪道阻塞时,泪液和细菌积聚在泪囊内,容易引发急性炎症。
表现:泪囊区红肿、疼痛,皮肤可出现红肿热痛等炎症表现,严重时可伴有全身发热等症状,泪囊区有明显压痛,按压泪囊区可见脓性分泌物从泪小点溢出。
慢性泪囊炎:
成因:主要是由于泪道阻塞,泪液潴留于泪囊内,引起细菌滋生繁殖而导致慢性炎症。常见的致病菌有肺炎双球菌、链球菌等。
表现:主要症状为流泪,泪囊区可触及囊性肿物,按压时有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出,有的患者可无明显疼痛等急性炎症表现,仅表现为长期流泪伴分泌物增多。
新生儿泪囊炎:
成因:主要是由于先天性泪道发育异常,鼻泪管下端的Hasner瓣未开放,导致泪道阻塞,泪液和分泌物积聚在泪囊内,继发感染引起。
表现:多在出生后数天至数周内出现,表现为单侧或双侧眼睛流泪,有的可伴有黄色脓性分泌物,按压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出。
对于不同类型的泪道病,需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗过程中,要充分考虑患者的年龄、性别等因素,例如新生儿泪囊炎多可先采取保守治疗,如按摩泪囊区等,而对于成人的泪道病则可能需要根据病情采取泪道冲洗、泪道探通、手术等不同的治疗方法。同时,在日常生活中,要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛等不良习惯,对于有相关基础疾病如鼻炎等要积极治疗,以减少泪道病的发生风险。
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