盆腔炎症的正常表现与异常表现是什么问

女性盆腔正常表现为无炎症相关异常症状与体征，异常表现有下腹部不适、阴道分泌物异常、月经紊乱等且伴妇科检查、实验室、影像学异常体征，相关因素包括年龄、性别、生活方式、病史等影响。

一、正常表现

女性盆腔处于健康状态时，无炎症相关异常症状与体征。下腹部无疼痛、坠胀感；阴道分泌物量适中，性状正常（多为清晰、透明或白色、无异味）；月经周期、经量等维持正常规律；妇科检查时盆腔内生殖器官及周围组织无压痛、反跳痛等异常体征；实验室检查炎症相关指标（如白细胞计数、C-反应蛋白等）处于正常范围，影像学检查（如B超）无盆腔积液、组织异常增粗等表现。

二、异常表现

（一）症状表现

1.下腹部不适：出现持续性下腹部疼痛，可累及腰骶部，活动、性交或月经期间疼痛常加重。部分患者可伴有低热，体温多在38℃左右，严重时可出现高热（体温＞38.5℃）。

2.阴道分泌物异常：阴道分泌物增多，质地改变，可为脓性、黄绿色，伴有异味，部分患者可出现血性分泌物。

3.月经紊乱：表现为月经量增多、经期延长或月经周期不规律等情况。

（二）体征表现

1.妇科检查体征：妇科检查时可发现附件区（输卵管、卵巢等）有明显压痛、反跳痛，部分患者可触及盆腔包块，若形成盆腔脓肿，可触及边界不清、有波动感的包块。

2.实验室检查异常：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加；C-反应蛋白、红细胞沉降率等炎症标志物水平升高。

3.影像学检查异常：B超等影像学检查可显示盆腔积液增多，输卵管增粗、壁增厚，或存在盆腔包块等异常改变。

三、相关因素影响

（一）年龄因素

育龄女性由于生殖系统相对活跃，且可能存在宫腔操作等情况，盆腔炎发病风险较高；青春期少女若不注意个人卫生，也可能罹患盆腔炎；绝经后女性因生殖系统防御功能减弱，盆腔炎发病率相对较低，但也可能因其他感染因素诱发。

（二）性别因素

仅女性会发生盆腔炎症，因女性具有独特的生殖解剖结构及生理周期等特点，易受病原体侵袭引发盆腔感染。

（三）生活方式因素

不注意性卫生（如多个性伴侣、性交不洁等）、经期卫生（使用不洁卫生巾、经期性交等）、宫腔操作史（如人工流产、刮宫术等）均会增加盆腔炎的发病风险。

（四）病史因素

有盆腔手术史、既往盆腔炎病史、性传播疾病史等的女性，盆腔炎复发或新发风险升高。特殊人群如孕妇患盆腔炎时，需特别谨慎，因炎症可能影响胎儿发育，应及时规范就医治疗，避免自行用药延误病情。