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如何治疗或缓解静脉曲张

2025年04月01日 01:17:11
病情描述:

如何治疗或缓解静脉曲张

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张非药物干预包括选择合适压力梯度的弹力袜或循序减压绷带进行压力治疗,生活方式上要避免长时间站立或久坐、定时活动下肢(如踝泵运动)、休息时抬高下肢、控制体重、戒烟限酒;药物辅助可使用改善静脉功能药物但需遵医嘱;特殊人群中孕妇应避免久站久坐、选合适弹力袜并关注产后情况,老年人要避免剧烈运动、选温和运动并注意皮肤护理,长期久坐久站人群需更注重定时活动下肢和佩戴合适弹力袜预防。

    一、非药物干预措施

    1.压力治疗:

    (1)弹力袜是常见的非药物治疗方法,根据静脉曲张的严重程度选择合适压力梯度的弹力袜(如医用一级、二级、三级压力弹力袜),通过外部压力促进静脉血液回流,减轻症状和延缓病情进展。一般建议晨起穿戴,夜间休息时取下。

    (2)循序减压弹力绷带也可用于急性期或术后等情况的临时压力支持,但需正确包扎以确保压力分布均匀。

    2.生活方式调整:

    (1)避免长时间站立或久坐,定时进行下肢活动,如做踝泵运动(踝关节屈伸、旋转等动作),促进下肢血液循环。每站立或坐姿30-60分钟,应活动5-10分钟。

    (2)休息时抬高下肢,高于心脏水平,利用重力作用帮助静脉回流,减轻下肢肿胀和不适,休息时可在腿部垫枕头等使下肢呈斜躺抬高状态。

    (3)控制体重,过重会增加下肢静脉负担,通过合理饮食和适度运动维持健康体重,可降低静脉曲张发生风险及缓解现有症状。

    (4)戒烟限酒,吸烟会影响血管收缩功能,饮酒过量可能加重血液循环障碍,不利于静脉曲张的缓解。

    二、药物辅助治疗

    可使用一些改善静脉功能的药物,如地奥司明等,这类药物能增强静脉张力,降低血管通透性,减轻水肿、疼痛等症状,但具体药物使用需遵循医生指导,且不涉及具体剂量、频率等服用指导。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期由于激素变化及子宫增大压迫下腔静脉,易出现静脉曲张,应避免久站久坐,定时活动下肢,选择合适的医用弹力袜(压力不宜过高),休息时抬高下肢,分娩后症状多可缓解,但需注意产后仍需关注下肢静脉情况。

    2.老年人:老年人血管弹性下降、血液循环功能减退,发生静脉曲张时应避免剧烈运动,可选择温和的下肢运动方式,如慢走等,定期检查下肢静脉情况,出现不适及时就医,同时注意皮肤护理,防止因静脉功能不良导致皮肤破溃等问题。

    3.长期久坐久站人群:如教师、空姐等,应更加注重定时活动下肢,工作间隙利用短暂时间进行下肢屈伸等运动,佩戴合适弹力袜预防静脉曲张发生或加重。

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