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儿童拉肚子怎么办

2025年10月17日 15:01:27
病情描述:

儿童拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    儿童拉肚子可通过大便次数、性状等判断严重程度分为轻、中、重;非药物干预包括调整饮食(母乳喂养儿继续喂养且妈妈调整饮食,人工喂养儿换低乳糖奶粉、辅食宝宝停新辅食)和补充水分(轻脱水口服补液盐,中重度脱水就医补液);家庭护理要做好臀部护理并观察病情变化;婴儿期易脱水要特重补水和臀部护理,幼儿期要配合护理保证饮食清淡易消化并按方法补水,家长要冷静依病情采取措施,非药物为主及时关注病情变化必要时就医。

    一、判断拉肚子严重程度

    1.轻度腹泻:每天大便次数多在10次以内,大便性状为稀便或糊状便,宝宝精神状态较好,食欲影响不大,无明显脱水表现,如眼眶、前囟稍凹陷,皮肤弹性稍差,尿量稍减少等。

    2.中度腹泻:每天大便次数10-20次,大便呈水样或蛋花汤样,宝宝精神稍差,皮肤弹性轻度下降,眼眶、前囟有明显凹陷,尿量明显减少。

    3.重度腹泻:每天大便次数20次以上,大便呈水样,宝宝精神萎靡,皮肤弹性极差,眼眶、前囟深度凹陷,无尿或尿量极少,可伴有明显的电解质紊乱和酸碱失衡表现。

    二、非药物干预措施

    1.调整饮食

    母乳喂养儿:继续母乳喂养,按需喂养,母乳喂养的妈妈要注意调整自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

    人工喂养儿:可以暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,以减轻肠道负担。对于已经添加辅食的宝宝,暂时停止添加新的辅食,可给予易消化的食物,如米汤、稀粥、烂面条等。

    2.补充水分:防止脱水是关键,轻度脱水可以口服补液盐,按照说明书配置后少量多次给宝宝服用;中重度脱水则需要及时就医,可能需要静脉补液来纠正脱水。

    三、家庭护理要点

    1.臀部护理:每次腹泻后用温水清洗宝宝的臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,预防红臀。

    2.观察病情变化:密切观察宝宝的大便次数、性状、量,以及精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝出现精神萎靡、高热、频繁呕吐、尿量极少等情况,应立即就医。

    四、不同年龄段儿童的特殊注意事项

    1.婴儿期(0-1岁):婴儿消化系统发育尚未完善,拉肚子时更易出现脱水等严重情况,家长要格外注意补充水分和观察精神状态。由于婴儿皮肤娇嫩,臀部护理要更加轻柔。

    2.幼儿期(1-3岁):幼儿开始有一定的自主意识,但在护理时仍需家长耐心配合,保证饮食的清淡易消化,严格按照补液盐的服用方法给宝宝补充水分。

    儿童拉肚子时家长要保持冷静,根据病情严重程度采取相应的措施,非药物干预为主,及时关注病情变化,必要时就医。

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