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不插管的胃镜怎么做

2025年10月17日 17:28:09
病情描述:

不插管的胃镜怎么做

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    不插管的胃镜——胶囊内镜检查,检查前患者要空腹并按年龄合理控制空腹时间、进食少渣易消化食物,设备要确保性能良好;检查时患者口服胶囊,胶囊随胃肠蠕动移动,记录仪记录数据,期间患者避免剧烈运动;检查后胶囊多在1-2天随粪便排出,医生分析图像判断病变,它有无痛等优点但有局限性,检查前要评估患者情况,特殊人群需提前告知医生。

    检查前准备

    患者准备:检查前需空腹6-8小时,对于儿童患者,要根据年龄合理控制空腹时间,一般学龄前儿童空腹4-6小时,学龄儿童6-8小时,确保胃内基本排空,以提高检查的清晰度。检查前一天应进食少渣易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用富含纤维的蔬菜和红色肉类等,防止影响检查结果。

    设备准备:胶囊内镜设备包括胶囊、记录仪和回放分析系统等。检查前要确保胶囊内镜的性能良好,记录仪能够正常工作。

    检查过程

    吞服胶囊:患者口服一粒胶囊内镜,胶囊内置有摄像头和电池等部件。患者吞服胶囊后,胶囊会随着胃肠蠕动逐渐在消化道内移动。在这个过程中,胶囊会持续拍摄消化道内的图像,一般整个检查过程需要患者在体内携带胶囊约8-10小时,期间患者可以正常活动,但要避免剧烈运动,防止胶囊移位或排出体外。对于儿童患者,需要家长在旁密切观察,确保患者配合检查,避免儿童玩耍导致胶囊意外排出等情况。

    数据记录:患者身上佩戴着记录仪,它会记录胶囊内镜拍摄的图像等数据。记录仪可以挂在患者腰间或放置在口袋中,要注意避免碰撞和潮湿等影响记录仪的正常工作。

    检查后

    取出胶囊:一般在患者吞服胶囊后的1-2天内,胶囊会随着粪便自然排出体外,患者无需特殊处理,但要注意观察粪便中是否有胶囊排出。对于儿童患者,家长要留意孩子的排便情况,确保胶囊顺利排出。

    图像分析:医生通过回放分析系统对胶囊内镜拍摄的大量图像进行详细分析,观察食管、胃、小肠等部位的黏膜情况,判断是否存在病变,如溃疡、炎症、息肉等。对于儿童患者,由于其消化道解剖结构和成人有一定差异,医生需要更加仔细地观察图像,尤其要注意儿童消化道可能出现的先天性发育异常等情况。

    胶囊内镜检查具有无痛、无创、操作简便等优点,但也有一定的局限性,如不能进行活检和治疗等。在检查前要充分评估患者的情况,对于有严重吞咽困难、消化道梗阻、胃肠道手术后严重粘连等情况的患者不适合进行胶囊内镜检查。特殊人群如孕妇、装有心脏起搏器等特殊医疗设备的患者要提前告知医生,由医生评估是否适合进行胶囊内镜检查。

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