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孩子足跟疼怎么办

2025年10月17日 15:44:24
病情描述:

孩子足跟疼怎么办

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童足跟疼痛常见原因有生长痛、运动损伤、扁平足等,生长痛一般休息热敷可缓解;运动损伤急性期冷敷、后期热敷按摩,严重需就医;扁平足可通过矫形鞋垫、足部锻炼等改善。就医指征为疼痛超1周伴其他症状或有先天畸形家族史等应及时就诊,婴幼儿要密切观察,大龄儿童要注意运动习惯和鞋子选择及营养摄入。

    一、常见原因及对应处理

    (一)生长痛

    原因:儿童在生长发育过程中,骨骼生长速度较快,而周围的肌肉、肌腱等生长相对较慢,可能会引起足跟疼痛,多发生于3-12岁儿童,无明显外伤史。

    处理:一般无需特殊治疗,注意让孩子适当休息,避免长时间剧烈运动,可通过局部热敷缓解疼痛,热敷时温度不宜过高,以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。

    (二)运动损伤

    原因:孩子活泼好动,若进行剧烈运动,如长时间跑步、跳跃等,可能导致足跟周围的肌肉、韧带拉伤或跟骨骨骺损伤等,常见于热爱运动的儿童。

    处理:首先要让孩子停止运动,急性期(通常在24-48小时内)可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于足跟部,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛;48小时后可改为热敷或适当按摩,促进血液循环。若疼痛持续不缓解或伴有肿胀加重、活动受限等情况,应及时就医。

    (三)扁平足

    原因:扁平足是一种足部结构异常,足弓低平或消失,会使足跟受力不均,长期行走或运动后容易出现足跟疼痛。多见于有家族遗传倾向或长时间站立、行走的儿童。

    处理:可选择合适的矫形鞋垫,矫正足弓,减轻足跟压力;鼓励孩子进行足部肌肉锻炼,如踮脚尖、脚趾抓地等动作,每天可进行3-4组,每组10-15次;避免长时间站立或穿不合适的鞋子。

    二、就医指征及特殊人群注意事项

    (一)就医指征

    若孩子足跟疼痛持续时间超过1周,或伴有发热、足跟红肿明显、行走困难等症状,应及时带孩子到医院就诊,排查是否有跟骨骨髓炎、跟腱炎等疾病。

    对于有先天性足部畸形家族史或生长发育异常的儿童,出现足跟疼痛时也应尽早就诊。

    (二)特殊人群注意事项

    婴幼儿:由于婴幼儿不会准确表达疼痛,家长要密切观察其足跟部位是否有红肿、异常哭闹等情况,避免婴幼儿长时间站立或过早学步,选择合适的婴幼儿鞋,保证足部舒适。

    大龄儿童:要关注其运动习惯和鞋子的选择,提醒孩子运动前做好充分热身,选择合适的运动鞋,鞋底要有良好的缓冲和支撑性能。同时,要鼓励孩子保持均衡饮食,保证充足的钙、维生素D等营养摄入,促进骨骼健康发育。

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