给小孩做手术应注意什么问
给小孩做手术应注意什么
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术前需全面开展身体状况评估及心理安抚,术中儿童麻醉要精准且由经验丰富医师操作,术后需密切观察伤口、采用合适方式管理疼痛、依恢复调整饮食、做好感染预防并按手术类型指导适当活动。
一、术前准备
1.身体状况评估:需全面开展体格检查,涵盖心肺功能、肝肾功能等项目评估,借助血常规、凝血功能、心电图、胸片等辅助检查明确患儿身体基础状态,保障手术安全性。例如,若患儿存在贫血或凝血功能异常,需先将其纠正至适宜状态方可进行手术,由于儿童各器官功能发育尚未成熟,对手术的耐受能力较成人弱,全面评估可降低手术风险。
2.心理安抚:与患儿开展沟通,运用温和方式缓解其紧张情绪,可通过讲故事、展示卡通形象等途径让小孩放松。因儿童面对手术时易产生恐惧心理,良好的心理状态利于手术顺利开展,比如年龄较小的患儿可能因不理解手术而哭闹不安,通过亲切沟通和趣味化引导可使其更好配合。
二、术中配合
1.麻醉管理:儿童麻醉需格外关注,麻醉药物的剂量、种类选取要精准,鉴于儿童的生理特性决定其对麻醉药物的代谢和反应与成人不同,需由经验丰富的麻醉医师操作,确保麻醉过程平稳,保障手术在无痛、安全状态下进行。
三、术后护理
1.伤口观察:密切查看手术伤口有无渗血、渗液、红肿等状况,维持伤口清洁干燥,依照医护要求按时换药。由于儿童好动可能致使伤口受影响,及时观察可早期发现感染等异常情况,例如发现伤口渗液增多需及时处理。
2.疼痛管理:采用非药物或合适的药物方式缓解患儿疼痛,非药物方式可通过安抚、转移注意力等,若需药物止痛要遵循儿科用药原则,选取适合儿童的止痛方法。因术后疼痛会影响患儿恢复和舒适度,良好的疼痛管理助于患儿更好康复,比如对于稍大些的儿童可通过鼓励其做喜欢的事情转移对疼痛的注意力。
3.饮食护理:依据手术类型和患儿恢复情况逐步调整饮食,一般术后先从清淡易消化的流食、半流食开始,逐步过渡至正常饮食,保证营养摄入以满足儿童生长发育需求,例如腹腔镜手术后患儿胃肠功能恢复后可先给予米汤等流食。
4.感染预防:保持病房环境清洁,督促患儿勤洗手等,避免交叉感染。由于儿童免疫力相对较低,术后感染风险较高,做好感染预防可保障患儿健康恢复,比如定期对病房进行消毒等。
5.活动管理:依据手术类型指导患儿适当活动,避免剧烈运动,比如体表小手术恢复后可逐渐增加活动量,但大型手术需严格遵照医生嘱咐的活动限制,防止影响伤口愈合等,因合理活动助于身体恢复,而不当活动可能引发并发症。
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