如何进行性激素测定的体检问

性激素检测需依性别选检测时间，女性评估基础内分泌等有相应周期时间，男性无特殊周期限制；标本采集用静脉采血，需空腹8-12小时且采血前避免剧烈运动等；常见指标中雌二醇反映卵巢功能，孕酮评估黄体功能等，促卵泡生成素等有各自意义；特殊人群孕妇、哺乳期、儿童、用药人群有不同注意事项；体检前要保持规律作息、停影响性激素药物、如实告知病史等信息。

一、检测时间选择

1.女性：若评估基础内分泌状态，通常选择月经周期第2~4天（卵泡早期）采血；若需了解排卵情况，可在预计排卵期前后检测；若怀疑黄体功能不全，宜在月经周期第21天左右检测孕酮水平。

2.男性：无特殊生理周期限制，可任意时间采血，但需结合临床具体目的选择合适时间。

二、标本采集要求

1.采血方式：采用静脉采血，建议使用真空采血管。

2.空腹要求：一般需空腹8~12小时后采血，以避免饮食对性激素水平产生干扰。

3.采血前准备：采血前避免剧烈运动、情绪激动等，保持安静状态，因为这些因素可能影响性激素水平。

三、常见检测指标及意义

1.雌二醇（E）：反映卵巢功能状态，卵泡早期水平低，排卵前升高，黄体期再次升高，绝经后显著降低。

2.孕酮（P）：黄体期升高，可评估黄体功能，先兆流产时孕酮水平常降低。

3.睾酮（T）：男性主要由睾丸分泌，女性肾上腺和卵巢也可分泌，女性睾酮升高可见于多囊卵巢综合征等。

4.促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，评估卵巢储备功能，绝经后显著升高，多囊卵巢综合征患者可能升高或正常。

5.促黄体生成素（LH）：与FSH协同调节性腺功能，LH/FSH比值异常常见于多囊卵巢综合征。

6.泌乳素（PRL）：受睡眠、运动等影响较大，妊娠、哺乳时生理性升高，垂体瘤等可致病理性升高。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：不同孕期性激素水平变化显著，检测需结合孕周判断结果，如妊娠早期雌二醇、孕酮等会生理性升高。

2.哺乳期女性：泌乳素生理性升高，检测时需考虑该生理状态，与非哺乳期参考范围不同。

3.儿童：儿童期性激素水平低，检测时需参考儿童特定年龄段参考范围，性早熟儿童性激素水平会异常升高。

4.用药人群：检测前需告知医生近期用药情况，某些药物（如避孕药、抗精神病药等）可干扰性激素水平，需根据停药时间调整检测安排。

五、体检前准备要点

体检前应保持规律作息，避免熬夜，停用可能影响性激素的药物（遵医嘱停药），如实告知医生病史、月经史、生育史等信息，以便医生准确解读检测结果。