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小孩晚上睡觉抽搐是什么原因

2025年10月17日 19:02:29
病情描述:

小孩晚上睡觉抽搐是什么原因

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩晚上睡觉抽搐可能由睡眠肌阵挛、发热相关(热性惊厥)、低钙血症、癫痫、脑部疾病等原因引起,不同原因有不同特点,发现小孩睡觉抽搐家长要保持冷静,记录表现并及时就医,有热性惊厥史的孩子发热时要密切监测体温并降温。

    一、睡眠肌阵挛

    原因:小孩在睡眠时,大脑皮层对脊髓的抑制作用暂时减弱,可能出现偶尔的肌肉抽搐,这是一种正常的生理现象,尤其在3-6岁儿童中较为常见,一般随着年龄增长会逐渐减少。

    特点:抽搐多为单个肌肉或小肌群的短暂抽动,持续时间短,不影响孩子的睡眠质量,也不会伴有其他异常表现,如发热、意识障碍等。

    二、发热相关

    原因:当小孩感染病原体(如病毒、细菌等)后,体温升高过程中可能引发抽搐,称为热性惊厥。常见于6个月-5岁的儿童,多与感染导致的体温快速上升有关。

    特点:一般在体温骤升时发作,表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐,常伴有意识丧失,但持续时间较短,多在几分钟内缓解。热性惊厥又分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,单纯性热性惊厥预后较好,复杂性热性惊厥有复发及转变为癫痫的可能。

    三、低钙血症

    原因:如果小孩钙摄入不足或维生素D缺乏,会导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,从而引起抽搐。常见于婴儿期,尤其是人工喂养且未及时补充钙剂和维生素D的孩子。

    特点:抽搐多表现为手足抽搐、喉痉挛等,严重时可出现全身惊厥。同时可能伴有多汗、易激惹、睡眠不安等症状。

    四、癫痫

    原因:小孩患有癫痫时,大脑神经元异常放电可导致睡眠中抽搐。癫痫的病因较为复杂,可能与遗传因素、脑部发育异常、脑损伤等有关。

    特点:抽搐发作形式多样,可能是局部肌肉抽搐,也可能是全身性大发作。发作次数不固定,可伴有意识障碍、口吐白沫、牙关紧闭等表现,需要通过脑电图等检查来明确诊断。

    五、脑部疾病

    原因:如脑部肿瘤、脑炎、脑外伤等病变,可影响大脑的正常功能,导致小孩睡眠时抽搐。例如脑炎多由病毒等感染引起,炎症刺激大脑组织可引发异常放电或神经功能紊乱。

    特点:除了抽搐外,还可能伴有头痛、呕吐、意识改变、精神行为异常等其他神经系统症状,需要结合头颅影像学检查(如头颅CT、MRI)等进行诊断。

    如果发现小孩晚上睡觉抽搐,家长应保持冷静,将孩子头偏向一侧,防止呕吐物窒息,记录抽搐的具体表现(如抽搐部位、持续时间等),及时带孩子就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有热性惊厥史的孩子,家长应在孩子发热时密切监测体温,及时采取降温措施,预防惊厥发作。

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