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小孩子睡觉打鼾是什么原因

2025年10月17日 20:52:11
病情描述:

小孩子睡觉打鼾是什么原因

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩子睡觉打鼾的原因包括腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻腔疾病(鼻炎、鼻息肉)、肥胖、睡姿不当以及先天性解剖结构异常,其中腺样体肥大约致三分之一儿童打鼾,扁桃体反复发炎易致肥大,鼻炎等致鼻腔通气不畅,肥胖致气道狭窄,睡姿不当可致舌根后坠阻塞气道,先天性解剖结构异常直接影响气道通畅性。

    一、腺样体肥大

    腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大,这是导致小孩子睡觉打鼾的常见原因之一。儿童时期机体的免疫活跃,腺样体容易受到炎症反复刺激而发生病理性增生。当腺样体肥大到一定程度,会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,引起鼻塞,孩子被迫用口呼吸,睡眠时就会出现打鼾的情况。研究表明,约有三分之一的儿童打鼾是由腺样体肥大引起的。

    二、扁桃体肥大

    扁桃体包括腭扁桃体等,儿童时期扁桃体也是淋巴组织,容易发炎肿大。当扁桃体过度肥大时,会堵塞呼吸道,影响气流通过,从而导致孩子睡觉打鼾。尤其是在扁桃体反复发炎后,肥大的情况更容易出现。例如,有反复扁桃体炎病史的孩子,扁桃体肥大的发生率相对较高,进而增加了睡觉打鼾的风险。

    三、鼻腔疾病

    1.鼻炎:各种原因引起的鼻炎,如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等,会导致鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻腔分泌物增多。孩子的鼻腔相对狭窄,这些因素都会引起鼻腔通气不畅,使得孩子在睡眠时通过口呼吸,出现打鼾现象。过敏性鼻炎患儿多有接触过敏原(如花粉、尘螨等)的病史,发作时鼻腔症状更为明显,打鼾也可能更严重。

    2.鼻息肉:虽然儿童鼻息肉相对少见,但也可能导致鼻腔阻塞,引起睡觉打鼾。鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织,会占据鼻腔空间,影响空气流通。

    四、肥胖

    肥胖的儿童颈部脂肪堆积较多,气道周围脂肪沉积会压迫气道,使气道狭窄,从而容易出现睡觉打鼾的情况。研究发现,体重超过正常范围的儿童,打鼾的发生率明显高于正常体重儿童。例如,一些过度摄入高热量食物、缺乏运动的肥胖儿童,更容易面临睡觉打鼾的问题。

    五、睡姿不当

    孩子如果睡眠时头部姿势不当,比如枕头过高或过低,或者仰卧位睡眠时,舌根后坠可能会阻塞气道,引起呼吸不畅,出现打鼾。这种情况一般调整睡姿后,打鼾情况可能会有所改善。比如让孩子改为侧卧位睡眠,可能会减轻舌根后坠对气道的阻塞,从而缓解打鼾。

    六、先天性解剖结构异常

    有些孩子出生时就存在先天性的上气道解剖结构异常,如先天性后鼻孔闭锁、喉部畸形等,这些异常会直接影响气道的通畅性,导致睡觉打鼾。这类情况相对较为少见,但一旦存在,需要及时就医进行评估和处理。

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