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孩子发热冷怎么治疗

2025年10月17日 20:37:30
病情描述:

孩子发热冷怎么治疗

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子出现发热冷情况时,要进行观察与监测,包括体温、精神状态等;调节环境保暖;适当饮水;低龄儿童可物理降温;若持续不缓解等要及时就医,早产儿、有基础疾病孩子出现更要立即就医。

    一、观察与监测

    体温监测:使用合适的体温测量工具,如电子体温计等,密切监测孩子体温变化,因为发热冷可能是体温上升阶段,每1-2小时测量一次体温,了解体温波动情况,对于不同年龄儿童正常体温范围不同,婴儿直肠温度36.5-37.5℃,口腔温度36.2-37.3℃,腋下温度36-37℃等,若体温持续升高或有其他异常表现需及时处理。

    一般状况观察:观察孩子精神状态、面色、呼吸等情况,若孩子出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等情况要立即就医。

    二、环境调节

    保暖:根据孩子感觉适当增添衣物,但不要过度包裹,保持孩子舒适的体温环境,室内温度可保持在22-25℃左右,湿度50%-60%为宜,避免孩子再次受凉加重不适。对于婴儿,可使用合适的婴儿被等保暖,但要注意透气,防止过热。

    三、补液

    适当饮水:鼓励孩子少量多次饮用温水,以补充因发热散失的水分,防止脱水,不同年龄孩子需水量不同,一般婴幼儿每千克体重每天需水120-150ml,年长儿每千克体重每天需水100-120ml,保证孩子机体正常代谢。

    四、物理降温辅助(针对低龄儿童优先)

    温水擦浴:对于3个月以上的孩子,可采用温水擦浴,用32-34℃的温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位,每次擦拭时间10-15分钟左右,通过蒸发散热达到降温目的,但要注意避免孩子着凉,擦浴过程中密切观察孩子反应。

    使用退热贴:退热贴可贴在孩子额头等部位,通过凝胶中水分蒸发带走热量,起到辅助降温作用,适用于低热或体温上升期孩子,对于皮肤敏感孩子要注意观察有无过敏情况。

    五、及时就医评估

    若孩子发热冷持续不缓解,或体温超过38.5℃(3个月以上孩子),或伴有其他严重症状如剧烈呕吐、头痛等,需及时带孩子到医院就诊,医生会根据孩子具体情况进行相关检查,如血常规等,以明确发热原因是感染性还是非感染性等,从而进行针对性治疗。对于小婴儿(3个月以内)出现发热冷情况,由于病情变化快,更要及时就医,因为小婴儿免疫功能不完善,感染容易扩散。

    特殊人群提示:对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病等)的孩子出现发热冷情况,家长更要谨慎对待,应立即带孩子就医,因为这类孩子病情变化可能更快更严重,需要医生进行更全面的评估和及时干预,避免延误病情。

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