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肺癌会瘦吗

2025年10月17日 12:21:19
病情描述:

肺癌会瘦吗

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌患者可能会消瘦,原因包括肿瘤消耗致机体负氮平衡、肿瘤引起代谢异常、治疗相关因素及食欲减退等,儿童、老年、不同性别的肺癌患者消瘦各有影响,需关注营养支持与护理等应对消瘦情况。

    肿瘤消耗:肺癌是一种消耗性疾病,肿瘤细胞在体内无限增殖,会大量消耗人体的营养物质。肿瘤组织代谢活跃,需要摄取大量的营养来维持生长,从而与正常组织争夺营养,导致患者机体处于负氮平衡状态,使得患者体重逐渐下降、消瘦。例如,多项临床研究发现,肺癌患者体内的肿瘤负荷与体重下降程度往往呈正相关,肿瘤体积越大,患者消瘦的情况可能越明显。

    肿瘤引起的代谢异常:肺癌细胞会释放一些活性物质,影响患者的代谢功能。这些活性物质可能会干扰机体正常的能量代谢途径,使患者的基础代谢率发生改变,导致能量消耗增加而摄入相对不足。比如,某些细胞因子的异常分泌会影响患者的食欲和营养物质的吸收、利用,进而引发消瘦。

    治疗相关因素:肺癌的治疗手段如手术、化疗、放疗等也可能导致患者消瘦。手术会对机体造成一定创伤,影响患者的消化和吸收功能,术后短期内患者食欲可能不佳,营养摄入减少;化疗药物可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,影响患者对营养物质的摄取;放疗也可能导致患者出现放射性食管炎等不良反应,影响进食,从而导致体重下降消瘦。以化疗为例,有研究表明,约40%-60%的肺癌化疗患者会出现不同程度的体重减轻,这与化疗药物对胃肠道黏膜的损伤以及对机体代谢的干扰有关。

    食欲减退:肺癌患者常常会出现食欲减退的情况。一方面,肿瘤本身可能会影响患者的味觉和嗅觉,导致患者对食物的兴趣降低;另一方面,肺癌引起的身体不适,如咳嗽、胸痛等症状,也会影响患者的进食意愿,使患者摄入的热量不足,长期如此就会造成消瘦。

    对于儿童肺癌患者,由于正处于生长发育阶段,消瘦可能会对其生长发育产生更为严重的影响。儿童肺癌患者消瘦时,需要更加关注其营养支持,保证充足的蛋白质、热量等营养物质的摄入,必要时可通过鼻饲等营养支持方式来维持患儿的营养状况。对于老年肺癌患者,本身机体功能逐渐衰退,消瘦可能会进一步削弱其机体抵抗力,增加感染等并发症的发生风险,在营养支持的同时,要更加注重护理,预防相关并发症。女性肺癌患者在消瘦过程中可能还需要考虑激素水平等因素对营养代谢的影响,男性患者也需关注自身整体健康状况的变化与消瘦的关联,在生活方式上,无论是哪类患者,都应在医生指导下调整饮食结构,尽可能保证营养均衡,以应对肺癌导致的消瘦情况。

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