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肺癌晚期患者可能会经历哪些状况

2025年04月01日 01:20:44
病情描述:

肺癌晚期患者可能会经历哪些状况

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肺癌晚期有癌性疼痛(因肿瘤侵犯胸膜胸壁骨骼神经等致部位多样程度不一)、呼吸困难(因肿瘤阻塞气道胸腔积液肺组织受侵等致不同程度气促活动后加重甚至静息难喘),全身有体重进行性减轻(肿瘤增殖消耗能量伴食欲减退)、营养不良(乏力消瘦皮肤干燥等营养摄入不足消耗增多失衡),转移相关有脑转移(致头痛呕吐喷射性呕吐意识障碍视力障碍癫痫发作因颅内压升高脑组织受损)、骨转移(引骨痛部位与转移骨骼相关可致病理性骨折影响活动)、肝转移(现肝区疼痛黄疸肝功能异常因肝脏受侵正常组织破坏),精神心理易有焦虑抑郁(与身体痛苦预后担忧生活质量下降等有关且反作用身体恢复治疗依从性),还易并发肺部感染(免疫力低下致发热咳嗽咳痰加重痰液改变进一步加重呼吸及全身状况)。

    一、症状表现

    1.疼痛:肺癌晚期常出现癌性疼痛,多因肿瘤侵犯胸膜、胸壁、骨骼或神经等所致,疼痛部位多样,可累及胸部、骨骼、腹部等,程度不一,严重影响患者生活质量。例如肿瘤侵犯肋骨时可导致胸部固定部位的持续性疼痛。

    2.呼吸困难:因肿瘤阻塞气道、胸腔积液、肺组织受侵等原因,患者会出现不同程度的呼吸困难,表现为气促,活动后加重,严重时静息状态下也感气难喘。

    二、全身状况

    1.体重下降:肿瘤细胞大量增殖消耗机体能量,同时患者常伴有食欲减退等情况,致使体重进行性减轻,出现明显消瘦,机体营养状况急剧恶化。

    2.营养不良:表现为乏力、消瘦、皮肤干燥等,由于肿瘤消耗及消化吸收功能受影响等因素,患者营养摄入不足与消耗增多失衡,进一步加重身体虚弱状态。

    三、转移相关症状

    1.脑转移:肿瘤转移至脑部时,可引起头痛、呕吐(多为喷射性呕吐)、意识障碍、视力障碍、癫痫发作等,这是因为肿瘤占据颅内空间,导致颅内压升高及脑组织受损。

    2.骨转移:癌细胞转移至骨骼,会引发骨痛,疼痛部位与转移骨骼相关,如转移至椎体可导致腰背部疼痛,还可能发生病理性骨折,影响患者活动功能。

    3.肝转移:肿瘤转移至肝脏时,患者可出现肝区疼痛、黄疸(皮肤黏膜发黄)、肝功能异常等,是由于肝脏受肿瘤侵犯,正常肝组织受破坏,影响其代谢等功能。

    四、精神心理状况

    患者易出现焦虑、抑郁等情绪问题,这与疾病带来的身体痛苦、对预后的担忧、生活质量下降等因素密切相关,长期的不良情绪又可能进一步影响患者的身体恢复及治疗依从性。

    五、并发症

    1.肺部感染:晚期肺癌患者免疫力低下,易合并肺部感染,出现发热、咳嗽咳痰加重、痰液性状改变等表现,感染会进一步加重患者的呼吸及全身状况。

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