得了盆腔炎如何彻底的根治呢问

盆腔炎需先明确诊断，通过病史症状评估、妇科检查及辅助检查来进行，然后进行抗生素治疗（选覆盖需氧菌及厌氧菌的广谱抗生素）、支持治疗（卧床休息、半卧位、补充营养液体等），若有手术指征则手术治疗，之后要调整生活方式预防复发并随访观察，特殊人群需特殊对待，要综合诊断、治疗及后续管理实现彻底根治，具体治疗依患者情况个性化制定。

一、明确诊断

病史与症状评估：详细询问患者的月经史、性生活史等，盆腔炎患者常见症状有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等，疼痛多为持续性，活动或性交后加重，病情严重时可有发热甚至高热、寒战等全身症状。不同年龄、性别患者表现可能有差异，比如青春期女性可能因卫生习惯等因素增加发病风险，性生活活跃的女性相对更易患盆腔炎。

妇科检查：进行双合诊等妇科检查，可发现宫颈举痛、附件区压痛等体征。

辅助检查：血常规可发现白细胞及中性粒细胞升高；阴道分泌物涂片或培养可找到病原体；超声检查等有助于了解盆腔内情况，如是否有炎性包块等。

二、抗生素治疗

经验性抗生素选择：根据病情严重程度等选择合适的抗生素，通常选用覆盖需氧菌及厌氧菌的广谱抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等，需遵循循证医学依据，根据当地病原体耐药情况等合理选药。

三、支持治疗

一般治疗：患者需卧床休息，采取半卧位，利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。

四、手术治疗

手术指征：若有输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，脓肿持续存在或破裂等情况需手术治疗。手术方式包括脓肿切开引流、附件切除术等，需根据患者年龄、生育要求等综合考虑。

五、预防复发及后续管理

生活方式调整：患者应注意个人卫生，保持外阴清洁，治疗期间避免性生活。养成良好生活习惯，适当锻炼身体，增强机体抵抗力。对于有高危因素的人群，如性生活频繁等，需更加注意卫生防护。

随访观察：治疗后需定期随访，观察病情恢复情况，如有异常及时处理。比如在治疗后复查血常规、妇科检查等项目，了解炎症是否完全消退等。

对于特殊人群，如孕妇患盆腔炎，需谨慎选择治疗方案，以尽量减少对胎儿的影响，用药时要充分评估药物对胎儿的安全性；老年患者患盆腔炎，要注意其机体功能衰退等情况，在治疗过程中更要关注营养支持等方面，且要密切观察药物不良反应等。总之，要通过综合的诊断、治疗及后续管理措施来努力实现盆腔炎的彻底根治，但具体治疗需在专业医生指导下进行，依据患者具体情况制定个性化方案。