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阴道分泌物检查有什么用

2025年10月17日 16:37:27
病情描述:

阴道分泌物检查有什么用

医生回答(1)
  • 冷启刚
    冷启刚主任医师

    山东省立医院 向他提问

    阴道分泌物检查可辅助疾病诊断,判断阴道炎症类型,评估阴道微生态状况;能监测治疗效果;还在预防保健方面有作用,定期检查有助于女性了解阴道健康状况,早期发现异常、预防严重妇科疾病,妊娠期女性检查也很重要以保障母婴健康。

    一、辅助疾病诊断

    1.判断阴道炎症类型

    细菌性阴道病:通过阴道分泌物检查中的线索细胞、胺试验等指标来判断。线索细胞是阴道脱落的表层细胞黏附大量加德纳菌等厌氧菌,胺试验阳性(即加入氢氧化钾后有鱼腥味),提示可能患有细菌性阴道病。例如相关研究表明,线索细胞的检出对细菌性阴道病的诊断具有较高的特异性和敏感性。

    外阴阴道假丝酵母菌病:可发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。在显微镜下观察阴道分泌物湿片,若找到假丝酵母菌的芽孢和菌丝,结合患者外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状,基本可诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。

    滴虫性阴道炎:能检测到阴道毛滴虫。阴道毛滴虫呈梨形,比白细胞大两倍,可通过显微镜观察到其活动的情况,若发现阴道毛滴虫则提示患有滴虫性阴道炎。

    2.评估阴道微生态状况

    检查阴道分泌物中的乳酸杆菌数量和形态。正常情况下,阴道内以乳酸杆菌为主,乳酸杆菌可以维持阴道的酸性环境,抑制其他病菌生长。当乳酸杆菌数量减少或形态异常时,可能预示着阴道微生态失衡,增加感染其他病原体的风险,比如一些研究发现,乳酸杆菌数量下降与多种阴道感染性疾病的发生相关。

    二、监测治疗效果

    在对阴道炎症等疾病进行治疗后,通过复查阴道分泌物检查,可以了解治疗是否有效。例如经过抗真菌治疗后,再次检查外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物,若假丝酵母菌的芽孢和菌丝消失,提示治疗有效;对于滴虫性阴道炎患者,治疗后复查未检测到阴道毛滴虫,说明治疗达到了较好的效果。

    三、预防保健方面的作用

    定期进行阴道分泌物检查有助于女性了解自身阴道健康状况。对于有性生活的女性,建议定期(如每年)进行该项检查,尤其是存在阴道不适症状(如白带异常、异味、瘙痒等)、有多个性伴侣、近期有阴道用药史等情况的女性。通过定期检查,可以早期发现阴道的异常情况,及时采取措施进行干预,预防更严重的妇科疾病发生。例如早期发现细菌性阴道病并及时治疗,可以避免其可能引起的盆腔炎等并发症;早期发现外阴阴道假丝酵母菌病并治疗,可以减少疾病反复发作对生活质量的影响等。对于妊娠期女性,阴道分泌物检查也非常重要,通过检查可以及时发现是否存在可能影响妊娠的阴道感染情况,如妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病等,以便采取相应措施保障母婴健康。

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