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小儿支原体感染的症状

2025年10月17日 19:14:52
病情描述:

小儿支原体感染的症状

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿支原体感染可出现多系统症状,呼吸系统有刺激性干咳、中等度热或高热且持续2-3周;全身有乏力、头痛;部分患儿有消化系统症状如恶心、呕吐等,还有皮肤可能出现皮疹等表现。

    一、呼吸系统症状

    1.咳嗽

    小儿支原体感染后咳嗽多为刺激性干咳,较为突出。年龄较小的患儿可能不会表述咳嗽,但会出现频繁的无痰干咳,随着病情发展,部分患儿可能会有少量痰液。例如,有研究显示,约60%以上的支原体感染小儿以咳嗽为首发症状,且咳嗽可持续较长时间,有时可长达1-2个月。

    对于不同年龄的小儿,表现有所差异。婴儿期患儿可能表现为呼吸增快、喘息等,较大儿童则能较清晰表达咳嗽的情况。

    2.发热

    体温可呈中等度热,体温多在38℃左右,也有部分患儿体温可高达39℃左右。发热可持续2-3周,发热的起伏不定,有的患儿可能是间断发热,有的则是持续发热。年龄较小的婴儿发热时可能体温波动相对不那么规律,且易出现高热惊厥等情况,需要密切关注。

    二、全身症状

    1.乏力

    患儿会感觉全身没有力气,活动耐力下降。比如原本活泼好动的小儿,患病后变得不愿意玩耍,喜欢嗜睡或者精神萎靡。这是因为支原体感染后,病原体在体内引发炎症反应,消耗机体能量,影响了小儿的整体机能状态。不同年龄小儿乏力表现程度不同,年长儿可能能明确表述乏力感,而幼儿可能通过减少活动来体现。

    2.头痛

    部分患儿会出现头痛症状,头痛程度不一,有的是轻微的头部不适感,有的则相对较明显。头痛的发生与支原体感染引起的全身炎症反应有关,炎症介质可能影响头部神经等组织。对于小儿来说,头痛可能会影响其情绪和进食等情况,年龄较小的患儿可能无法准确表达头痛,可能会表现为哭闹、烦躁不安等。

    三、其他系统可能出现的症状

    1.消化系统症状

    少数患儿可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如,约10%左右的支原体感染小儿可能会有消化系统受累的表现。这是因为支原体感染后,病原体产生的毒素等可能影响胃肠道功能。年龄较小的婴儿消化系统发育不完善,出现消化系统症状时更需要注意与其他疾病鉴别,如要排除是否为肠道病毒感染等其他原因引起的消化系统症状。

    2.皮肤表现

    有的患儿可能出现皮疹,皮疹的形态多样,可为红斑、丘疹等。皮疹的出现机制可能与支原体感染引起的免疫反应有关。不同小儿的皮肤表现差异较大,有的皮疹可能在发热消退后出现,有的则与发热同时存在。对于皮肤有皮疹的小儿,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤感染,同时要观察皮疹的变化情况,与其他出疹性疾病进行鉴别诊断。

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