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腿血栓的症状

2025年04月01日 01:21:59
病情描述:

腿血栓的症状

医生回答(1)
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腿血栓包括动脉血栓和静脉血栓,动脉血栓中急性的发病急骤,有患肢疼痛、皮肤温度降低、颜色苍白、动脉搏动减弱或消失、运动障碍等症状,慢性的起病缓慢,有间歇性跛行、静息痛、皮肤营养障碍、动脉搏动减弱等症状;静脉血栓中下肢深静脉血栓常见下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、颜色暗红、浅静脉扩张等症状,儿童和老年人症状有特点,门静脉血栓少见,有腹痛、肝脏肿大、腹水等症状,出现相关症状需及时就医检查。

    动脉血栓

    急性动脉血栓:发病急骤,患肢会突然出现疼痛,多为剧烈的刺痛或胀痛,疼痛部位与血栓堵塞的动脉相关,比如髂动脉血栓时,疼痛可累及整个下肢。皮肤温度降低,可较健侧皮肤温度明显降低,触摸时能明显感觉到温差。皮肤颜色苍白,由于动脉供血不足,下肢皮肤血液循环障碍,颜色变得苍白。患肢动脉搏动减弱或消失,如足背动脉、胫后动脉等搏动明显减弱或不能触及。还可能出现运动障碍,表现为下肢肌力下降,行走困难,严重时不能活动。

    慢性动脉血栓:起病相对缓慢,可能有间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢出现酸痛、乏力等不适,休息后可缓解,继续行走又会复发。随着病情进展,静息痛逐渐出现,即在休息时也会感到下肢疼痛,夜间尤为明显。皮肤营养障碍表现,如皮肤干燥、脱屑,汗毛脱落,趾甲增厚、变形等。动脉搏动减弱,较健侧动脉搏动明显变弱。

    静脉血栓

    下肢深静脉血栓:最常见的症状是下肢肿胀,多为单侧下肢肿胀,肿胀程度可因血栓部位和范围不同而异。疼痛,一般为胀痛,行走时疼痛加剧。皮肤温度升高,血栓形成后,局部血液循环障碍,代谢产物积聚,导致皮肤温度升高。皮肤颜色可呈暗红色,由于静脉回流受阻,血液淤积,皮肤出现暗红色改变。浅静脉扩张,为了代偿静脉回流,浅静脉会出现扩张、迂曲的现象。对于儿童来说,下肢深静脉血栓相对少见,但一旦发生,可能表现为下肢突然肿胀,哭闹不安,因为儿童可能无法准确表达疼痛,但会通过异常表现提示。老年人发生下肢深静脉血栓时,往往症状可能不典型,肿胀程度可能不如年轻人明显,但仍需警惕,因为老年人本身血液循环功能相对较弱,血栓风险较高。

    门静脉血栓:较为少见,主要症状有腹痛,多为持续性隐痛或胀痛,可伴有恶心、呕吐等消化道症状。肝脏肿大,由于门静脉回流受阻,肝脏淤血,可出现肝脏肿大。还可能出现腹水,腹腔内液体潴留,导致腹部膨隆。

    腿血栓的症状因血栓的部位、性质(动脉或静脉)、发病急缓等不同而有所差异,如果出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如血管超声、CT血管造影等,以明确诊断并进行相应治疗。

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