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新生儿血液感染是什么原因

2025年10月17日 18:15:17
病情描述:

新生儿血液感染是什么原因

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    新生儿血液感染原因包括产前母体感染、胎膜早破,产时产程延长、分娩环境不清洁,产后脐部感染、皮肤黏膜破损、医院内感染,需采取措施降低风险,尤其高危新生儿要加强护理监测。

    一、产前因素

    母体感染:孕妇在孕期发生感染,如细菌、病毒等病原体可通过胎盘传播给胎儿。例如,孕妇患有泌尿系统感染、生殖道感染等,病原体可能经血液循环传递到胎儿体内,引发胎儿感染,进而发展为血液感染。孕妇若感染风疹病毒、巨细胞病毒等,也有导致胎儿血液感染的风险。

    胎膜早破:胎膜早破时间超过一定时限时,外界病原体更容易通过胎膜破损处侵入宫腔,感染胎儿。一般来说,胎膜早破超过24小时,胎儿发生感染的概率明显增加,病原体可经胎膜破损处进入胎儿血液循环,引起血液感染。

    二、产时因素

    产程延长:产程延长会增加胎儿在产道中受到病原体污染的机会。胎儿在产道中停留时间过长,产道中的细菌等病原体可能侵入胎儿体内,进而引发血液感染。例如,产程超过24小时,胎儿面临的感染风险显著升高。

    分娩环境不清洁:分娩时如果产床、器械等消毒不严格,可能将病原体带入胎儿体内。不清洁的分娩环境中存在的各种病原体可通过直接接触胎儿破损的皮肤、黏膜等部位进入血液循环,导致血液感染。

    三、产后因素

    脐部感染:新生儿脐部是细菌容易侵入的部位。如果脐部护理不当,如脐部被污染、未保持干燥等,细菌可从脐部侵入血液。常见的导致脐部感染的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,细菌侵入脐部后,可经脐部的血管进入血液循环,引发血液感染。

    皮肤黏膜破损:新生儿皮肤娇嫩,容易出现破损,如擦伤、抓伤等,若破损处受到病原体污染,病原体可通过破损处进入血液。例如,新生儿皮肤被衣物摩擦导致微小破损,同时接触到被污染的物品,就可能使病原体进入血液引起感染。此外,新生儿的呼吸道、消化道等黏膜如果受到损伤,也可能成为病原体侵入血液的途径,比如消化道黏膜炎症时,病原体可能更容易透过黏膜进入血液循环。

    医院内感染:新生儿在医院住院期间,可能因接触感染患者、使用污染的医疗器械等而发生感染。在新生儿重症监护病房等环境中,如果消毒隔离措施不到位,耐药菌等病原体容易传播,新生儿接触后可能引发血液感染。例如,医疗器械被污染后未经过严格消毒,新生儿使用时就可能受到感染。

    新生儿血液感染的原因较为复杂,涉及产前、产时和产后多个环节,了解这些原因有助于采取相应的预防措施,降低新生儿血液感染的发生风险。对于新生儿,尤其是早产儿、有基础疾病等高危新生儿,更要加强护理和监测,减少感染机会。

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