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产后下肢静脉血栓的症状

2025年04月01日 01:22:53
病情描述:

产后下肢静脉血栓的症状

医生回答(1)
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    产后下肢静脉血栓常见疼痛与压痛(下肢胀痛酸痛、行走加剧、血栓部位压痛)、肿胀(患侧下肢周径增粗)、皮肤色泽改变(发红或发绀)、浅静脉扩张(皮下浅静脉迂曲充盈)等症状,部分患者有低热,还可能出现患肢功能障碍,产后女性是高危人群,出现相关症状需警惕并及时就医检查。

    表现:下肢尤其是小腿部位常出现疼痛,多为胀痛或酸痛,行走时疼痛加剧。在血栓部位有明显压痛,比如小腿肌肉部位按压时会有较明显的痛感。这是因为血栓形成导致血管堵塞,局部血液循环障碍,刺激周围神经引起疼痛。对于产后女性,由于产后身体较为虚弱,活动相对减少,下肢静脉血流本身就可能缓慢,更容易形成血栓,从而出现疼痛与压痛症状。

    肿胀

    表现:患肢肿胀是较为典型的症状。肿胀程度可因血栓部位和范围不同而有所差异。一般表现为患侧下肢比健侧下肢周径增粗。例如,测量小腿最粗处的周径,患侧明显大于健侧。这是由于静脉回流受阻,血液淤积在下肢导致组织间隙液体增多,引起肿胀。产后女性产后活动少,静脉回流本就相对缓慢,加上可能存在的血液高凝状态等因素,更易出现下肢肿胀。

    皮肤色泽改变

    表现:患肢皮肤可出现发红或发绀等色泽改变。发红是因为局部血液循环障碍,组织缺血缺氧,代谢产物堆积,刺激血管扩张,表现为皮肤发红;发绀则是由于静脉回流严重受阻,血液中氧含量降低,导致皮肤呈现青紫色。比如血栓累及较广泛的静脉时,皮肤色泽改变会比较明显。产后女性若出现下肢静脉血栓,皮肤色泽改变可能会被忽视,但这也是重要的症状表现之一。

    浅静脉扩张

    表现:为了代偿静脉回流受阻,患肢浅静脉会出现扩张。可看到皮下浅静脉变得迂曲、充盈,尤其是在小腿部位。这是身体的一种代偿机制,试图通过浅静脉来增加血液回流,但往往不能完全解决静脉回流受阻的问题。产后女性身体处于恢复阶段,浅静脉扩张可能会影响下肢的外观和舒适度。

    其他表现

    体温变化:部分患者可能出现低热,这是因为血栓引起的炎症反应导致机体出现吸收热。但一般体温不会过高,多在37.5℃-38℃左右。产后女性身体抵抗力相对较低,若出现低热,需警惕下肢静脉血栓的可能,同时要注意与产后其他感染性因素引起的发热相鉴别。

    患肢功能障碍:由于疼痛和肿胀,患者可能出现行走困难等患肢功能障碍。产后女性需要照顾婴儿等,若出现行走困难会严重影响日常生活,比如难以正常抱婴儿、行走去厕所等。

    产后女性是下肢静脉血栓的高危人群,若出现上述相关症状,应高度警惕下肢静脉血栓的可能,及时就医进行相关检查,如下肢静脉超声等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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