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孕妇血栓的症状有哪些

2025年10月17日 14:41:53
病情描述:

孕妇血栓的症状有哪些

医生回答(1)
  • 邓宏平
    邓宏平副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    孕妇因孕期血液高凝且活动相对减少,易发生血栓,不同部位血栓有不同症状,如下肢深静脉血栓表现为单侧下肢肿胀、疼痛;肺栓塞有呼吸困难、胸痛、咯血等症状;上肢静脉血栓较少见,有上肢肿胀、疼痛等;颅内静脉窦血栓较少见,有头痛、呕吐等症状,孕妇出现疑似血栓症状应重视,及时就医,孕期还应适当活动降低血栓风险。

    肿胀:常表现为单侧下肢突然肿胀,以小腿或整个下肢肿胀为主,可伴有皮肤温度升高,这是因为血栓阻塞静脉回流,导致血液淤积在下肢引起肿胀。孕妇由于孕期血液处于高凝状态,且活动相对减少,容易发生下肢深静脉血栓。比如,孕妇在长时间站立或静坐后,肿胀情况可能会加重。

    疼痛:下肢可能出现疼痛或压痛,行走时疼痛加剧,这是由于血栓影响静脉血液回流,局部组织缺氧、缺血引发疼痛。年龄方面,孕期女性无论年龄大小都可能发生,但相对年轻且孕期活动较少的孕妇风险可能更高。生活方式上,长期卧床、缺乏运动的孕妇更容易出现此类症状。

    肺栓塞

    呼吸困难:是肺栓塞较为常见的症状,程度可轻可重,轻者可能仅表现为活动后气短,重者可出现明显的呼吸困难,甚至呼吸急促、喘息。这是因为血栓堵塞肺动脉,影响肺部的气体交换。孕妇发生肺栓塞时,由于孕期心肺负担加重,呼吸困难症状可能会被误认为是孕期正常的生理变化而被忽视。

    胸痛:可表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛,疼痛性质多样,可能与肺栓塞引起的肺部组织缺血、缺氧及胸膜受到刺激有关。

    咯血:少量咯血较为常见,是由于肺栓塞后肺部组织缺血、坏死,导致小血管破裂出血。

    其他部位血栓

    上肢静脉血栓:相对少见,可出现上肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等症状,如上肢肿胀、前臂或手部肿胀,触摸时疼痛等。这与上肢静脉血流受阻有关,孕期如果上肢静脉受到压迫或自身血液高凝状态影响,可能引发上肢静脉血栓。

    颅内静脉窦血栓:较少见,但一旦发生可能出现头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍等症状,这是因为颅内静脉窦血栓影响脑部静脉回流,导致颅内压升高及脑功能障碍。孕妇发生颅内静脉窦血栓的原因可能与孕期血液高凝、感染等多种因素相关,年龄、生活方式等因素也可能有一定影响,比如孕期感染疾病未及时控制等情况可能增加风险。

    温馨提示:孕妇属于特殊人群,由于孕期生理变化,血液处于高凝状态,且活动量可能相对减少,更容易发生血栓。一旦出现上述疑似血栓的症状,应高度重视,及时就医进行相关检查,如血管超声、D-二聚体等检查,以便早期发现和治疗血栓,避免严重并发症的发生。同时,孕妇在孕期应适当进行活动,促进血液循环,降低血栓发生风险。

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