癌症查血能查出来吗问
癌症查血能查出来吗
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癌症查血不能单独确诊,血液肿瘤标志物检查可辅助筛查但有局限性,一般血常规等检查异常非癌症特有,基因检测相关血液检查用于风险评估,不同人群查血有不同特点,通常需结合多种手段明确癌症。
常见肿瘤标志物:一些肿瘤细胞会分泌特定的物质进入血液,通过检测血液中的这些物质可以辅助癌症的筛查。例如甲胎蛋白(AFP),在原发性肝癌患者血液中AFP往往明显升高,若AFP持续显著升高大于400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,高度提示肝癌;癌胚抗原(CEA)在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种癌症患者血清中可有不同程度的升高,但它的特异性不强,灵敏度不高,不能单独用于诊断癌症,通常作为辅助诊断及病情监测的指标。糖类抗原125(CA125)在卵巢癌患者血清中显著升高,同时在其他一些妇科疾病及非妇科疾病中也可能有不同程度的升高;糖类抗原19-9(CA19-9)在胰腺癌、胆道癌等消化系统癌症中升高较为明显。
局限性:肿瘤标志物升高不一定就是癌症,很多良性疾病也可能导致其轻度升高,比如肝炎患者AFP可能会轻度升高;而有些癌症患者肿瘤标志物可能始终正常,所以血液肿瘤标志物检查不能确诊癌症,只能作为辅助筛查手段。
血常规等一般血液检查
红细胞、血红蛋白:长期慢性失血的癌症患者可能会出现贫血,表现为红细胞计数减少、血红蛋白浓度降低,但贫血也可见于其他多种非癌症性疾病,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,所以单纯血常规中的红细胞和血红蛋白异常不能确诊癌症。
白细胞:某些癌症患者可能会出现白细胞计数的异常,比如白血病患者会有白细胞的明显异常增高或减低,但白细胞异常更多见于感染等其他情况,不能仅凭白细胞情况诊断癌症。
基因检测相关血液检查
特定癌症相关基因:对于一些有明确遗传基因缺陷相关的癌症,比如BRCA1/BRCA2基因与乳腺癌、卵巢癌等相关,通过血液检测相关基因的突变情况,可以辅助评估个体患癌风险,但这也不是直接诊断癌症的方法,而是用于癌症的风险评估和个体化筛查等。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在癌症查血方面有不同特点。例如,有家族癌症病史的人群,在进行血液肿瘤标志物检查时可能需要更密切关注相关指标的变化;长期吸烟的男性,对于肺癌相关标志物的监测可能更有意义;育龄女性如果CA125升高,需要结合妇科超声等其他检查综合判断等。总之,血液检查可以为癌症的诊断提供一定线索,但不能单独依靠查血确诊癌症,通常需要结合影像学检查(如CT、MRI、超声等)、病理活检等多种手段才能明确是否患有癌症。
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