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青光眼是什么症状

2025年10月17日 15:17:52
病情描述:

青光眼是什么症状

医生回答(1)
  • 戴虹
    戴虹主任医师

    北京医院 向他提问

    青光眼会引发视力下降、眼压升高、视野缺损、虹视现象等表现。视力下降不可逆,眼压超出正常范围,视野逐渐缺损,部分患者有虹视,需通过相关检查排查,不同人群表现及风险因素有差异,发现异常需及时就医干预。

    一、视力下降

    青光眼患者常出现视力逐渐下降的情况。在原发性开角型青光眼早期,视力下降可能并不明显,多在视野逐渐缩小到一定程度时才被察觉;而闭角型青光眼急性发作时,视力会急剧下降,可在数小时内从1.0左右降至眼前手动或光感。这是因为眼压升高影响了眼内的房水循环,导致视神经受损,进而影响视觉传导,造成视力下降。不同年龄段的青光眼患者,视力下降的速度和表现可能略有差异,例如老年人可能本身存在晶状体混浊等问题,视力下降可能更容易被忽视,但青光眼导致的视力下降具有不可逆性,一旦发生需及时就医干预。

    二、眼压升高

    正常眼压范围一般在1021mmHg之间,青光眼患者眼压会超出这个范围。测量眼压是诊断青光眼的重要指标之一。部分患者可能会感到眼球胀痛,这是因为眼压升高刺激了眼部的感觉神经。眼压升高的机制主要是房水生成过多、房水排出受阻等。不同性别患者眼压升高的表现可能无明显差异,但女性在一些特殊时期,如妊娠期,由于身体内分泌变化等因素,眼压可能更容易出现波动,需要密切监测。长期用眼过度、有青光眼家族史等生活方式或病史因素会增加眼压升高的风险,一旦发现眼压异常,应及时排查是否患有青光眼。

    三、视野缺损

    青光眼会导致视野逐渐缺损,这是其典型的特征之一。早期视野缺损可能表现为鼻侧视野缩小等情况,患者可能会感觉看东西的范围变窄,比如在行走时容易撞到旁边的物体等。随着病情进展,视野缺损会逐渐加重,晚期可能仅剩下管状视野甚至完全失明。视野缺损是由于眼压升高对视神经造成压迫,使得视神经纤维受损,从而影响了视觉信息的传递,导致相应区域的视野缺失。不同年龄的青光眼患者视野缺损的进展速度可能不同,儿童青光眼患者由于眼部还在发育中,视野缺损的发展可能更为迅速,需要格外关注儿童的眼部健康,定期进行眼部检查,以便早期发现视野缺损并采取干预措施。

    四、虹视现象

    部分青光眼患者会出现虹视,即看灯光时,灯光周围会出现彩色的光环,像彩虹一样。这是因为眼压升高导致眼内液体折射率发生变化,光线经过眼内组织折射后形成了这种虹视现象。虹视现象可能在青光眼发作时出现,尤其是闭角型青光眼急性发作期较为常见。对于有虹视现象的患者,无论年龄、性别,都应高度警惕青光眼的可能,及时到眼科进行详细检查,包括眼压测量、眼底检查等,以明确是否患有青光眼。

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