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手足口病症状怎么分辨

2025年10月17日 10:49:52
病情描述:

手足口病症状怎么分辨

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    手足口病多发生于5岁以下儿童,一般有发热、口腔出现疱疹或溃疡等症状,手部、足部、臀部会出现类似疱疹等皮疹,少数患儿可发展为重症手足口病,出现神经系统、呼吸系统、循环系统等重症症状,分辨需综合观察各方面表现及考虑不同儿童特点等以便及时处理。

    一、一般症状表现

    手足口病多发生于5岁以下儿童,主要有以下症状表现。

    发热:多数患儿会出现发热情况,体温一般在38℃左右,可为低热或中等度热,部分患儿体温可更高。这是因为病毒感染机体后,引发免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。不同年龄儿童对发热的耐受和表现可能不同,低龄儿童可能除发热外还会有精神差等表现,而较大儿童可能仅单纯发热为主。

    口腔症状:口腔内会出现疱疹或溃疡,最初可能是红色小丘疹,随后发展为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。患儿会感到口腔疼痛,表现为拒食、流涎等。年龄较小的儿童可能无法准确表达口腔疼痛,但会通过哭闹、不愿进食等方式体现。

    二、手部、足部、臀部症状

    手部症状:手部出现皮疹,多为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,多见于手指、手掌、手背等部位。皮疹一般不痒,但如果患儿搔抓可能会导致疱疹破裂继发感染。不同年龄段儿童手部皮疹的分布和表现可能有差异,低龄儿童可能手部皮疹相对不典型,需要仔细观察。

    足部症状:足部出现与手部类似的皮疹,多见于足底、足跟、脚背等部位,同样表现为疱疹,周围有红晕,疱内液体少。由于儿童行走等活动,足部皮疹可能更容易受到摩擦等影响。

    臀部症状:臀部也可能出现皮疹,表现为疱疹或斑丘疹,数量可多可少,一般不伴有明显疼痛,但如果皮疹较多可能会有不适感。

    三、特殊情况的症状表现

    重症手足口病症状:少数患儿可能发展为重症手足口病,除上述一般症状外,还会出现神经系统症状,如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等;呼吸系统症状,如呼吸浅促、呼吸困难、口唇发绀、咳嗽、咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等;循环系统症状,如面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、指(趾)发绀、脉搏增快或减慢、血压升高或下降等。对于婴幼儿和有基础病史的儿童,更要密切观察这些重症表现,因为他们发生重症的风险相对更高,一旦出现上述重症表现需立即就医。例如有先天性心脏病病史的儿童患手足口病时,更易出现循环系统方面的重症变化,因为其心脏基础功能可能相对较弱,难以承受病毒感染引发的机体变化。

    总之,分辨手足口病症状需要综合观察发热情况、口腔、手部、足部、臀部的皮疹表现以及是否出现重症相关表现等,同时要充分考虑不同年龄儿童的特点以及个体的病史等情况,以便及时发现并进行相应处理。

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