小孩半夜发烧39度需要怎么办问

孩子发热39℃时，先调整环境、补充水分，用温水擦拭、贴退热贴物理降温，密切观察伴随症状，小婴儿、有基础疾病、既往有热性惊厥史的孩子更需重视，及时就医，医生会通过检查明确病因并针对性治疗。

一、初步处理措施

1.环境调整

确保孩子所处环境通风良好，温度适宜，一般维持在22-25℃左右。因为过热的环境不利于散热，可能会加重孩子的发热症状。

给孩子穿着轻便、舒适的衣物，不宜过厚或过多，以利于散热。比如可以选择棉质的单衣，避免穿着毛衣、厚棉袄等不透气的衣物。

2.补充水分

鼓励孩子少量多次饮用温水，因为发热会使孩子身体丢失较多水分，及时补充水分可以防止脱水，同时也有助于通过汗液蒸发等方式辅助散热。一般每10-15分钟可以让孩子喝5-10毫升的温水。

如果孩子不愿意喝水，也可以适当给予稀释的果汁，但要注意避免过甜，以免引起胃肠不适。

二、物理降温方法

1.温水擦拭

用32-34℃的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。这些部位血液循环丰富，通过擦拭可以促进散热。擦拭时间每次10-15分钟左右，注意不要擦拭前胸、腹部、后颈等部位，以免引起不适。

2.退热贴

可以在孩子额头贴上退热贴，退热贴中的成分能够通过水分蒸发带走热量，起到局部降温的作用。一般每8-12小时可以更换一次退热贴。

三、及时就医评估

1.观察伴随症状

密切观察孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡、惊厥等情况。如果孩子出现精神萎靡、反复惊厥、呕吐不止、呼吸急促等严重伴随症状，不管体温是否下降，都应立即送往医院就诊。

对于小婴儿（3个月以下）出现发热39℃的情况，由于小婴儿免疫系统尚未发育完善，病情变化可能较快，应尽快就医，因为小婴儿发热可能提示更严重的感染性疾病。

2.就医检查

到医院后，医生通常会进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确发热的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的治疗。

四、特殊情况注意事项

1.有基础疾病的孩子

如果孩子本身有基础疾病，如先天性心脏病、哮喘等，出现发热39℃时，更要引起重视。因为基础疾病可能会在发热时加重病情，需要更加密切地观察孩子的呼吸、心率等情况，及时就医并向医生详细告知孩子的基础疾病史，以便医生综合评估病情并制定合适的治疗方案。

2.既往有热性惊厥史的孩子

对于既往有热性惊厥史的孩子，当体温达到39℃时，发生惊厥的风险相对较高。此时除了采取上述降温措施外，应尽快就医，医生可能会根据情况给予相应的预防惊厥发作的措施，如在必要时使用药物预防等。