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幽门阳性两个加号严重吗

2025年10月17日 18:34:32
病情描述:

幽门阳性两个加号严重吗

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    幽门螺杆菌检测结果两个加号表示感染程度相对较高,与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌等多种胃部疾病相关,儿童和成人感染后诊疗情况不同,均需及时就医,在医生指导下进一步评估和规范诊疗以降低相关胃部疾病发生风险。

    一、相关胃部疾病风险方面

    胃炎:感染幽门螺杆菌后,它会刺激胃黏膜,引发炎症反应。患者可能出现上腹部不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。长期的幽门螺杆菌感染性胃炎如果不加以干预,可能会逐渐进展,影响患者的生活质量,例如导致营养吸收障碍等情况,尤其是儿童患者可能会影响生长发育,因为胃部不适可能导致食欲下降,进而影响营养物质的摄入。

    胃溃疡和十二指肠溃疡:幽门螺杆菌会破坏胃和十二指肠的黏膜屏障,使得胃酸等消化液容易损伤黏膜,从而形成溃疡。患者会有周期性、节律性的上腹部疼痛,胃溃疡多在进食后疼痛明显,十二指肠溃疡则往往在空腹时疼痛较为显著。对于儿童患者,胃溃疡相对少见,但十二指肠溃疡也可能发生,会影响儿童的进食和生长,比如导致体重不增等问题。

    胃癌风险:大量研究表明,幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素之一。虽然不是所有感染幽门螺杆菌的人都会得胃癌,但两个加号提示感染程度较高,会增加患胃癌的风险。不过,这也不是绝对会发展为胃癌,只是相较于阴性或加号较少的情况,风险有所升高,需要引起重视并进行规范的诊疗。

    二、诊疗方面

    儿童患者:儿童感染幽门螺杆菌需要谨慎对待。如果是儿童,首先要考虑其年龄因素,因为儿童的胃肠道功能、对药物的耐受性等与成人不同。一般来说,对于儿童幽门螺杆菌感染,需要综合评估,若有相关胃部症状,可能需要在医生指导下进行合适的检查和治疗。例如,对于无症状的儿童幽门螺杆菌感染,可能需要更谨慎判断是否进行治疗,因为儿童使用抗生素等药物可能会有更多的副作用风险,但如果有明显胃部症状,则需要根据具体情况权衡利弊后选择合适的治疗方案。

    成人患者:成人感染幽门螺杆菌两个加号,通常需要进行规范的幽门螺杆菌根除治疗。治疗方案一般是基于质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的联合用药方案,比如常用的有含铋剂的四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。但具体的治疗方案需要医生根据患者的个体情况,如是否有药物过敏史、既往胃部疾病情况等进行制定。同时,在治疗后还需要进行复查,以确保幽门螺杆菌被成功根除。

    总之,幽门螺杆菌检测两个加号是需要引起重视的情况,不管是儿童还是成人,都应该及时就医,在医生的指导下进行进一步的评估和规范的诊疗,以降低相关胃部疾病的发生风险,保障身体健康。

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