有哪些药物属于抗癌药问

抗癌药分烷化剂类（如环磷酰胺破坏DNA结构功能治淋巴瘤等）、抗代谢类（如甲氨蝶呤干扰核酸代谢治白血病等且竞争性抑制二氢叶酸还原酶）、抗肿瘤抗生素类（如多柔比星抑制合成治多种肿瘤有心脏毒性需关注心脏）、植物类（如紫杉醇影响有丝分裂治卵巢癌等）、激素类（如他莫昔芬拮抗雌激素受体治雌激素阳性乳腺癌）、分子靶向类（如吉非替尼针对EGFR突变非小细胞肺癌抑制信号通路）、免疫治疗类（如帕博利珠单抗阻断PD-1/PD-L1结合激活免疫杀肿瘤），儿童用药依体重年龄调剂量监测特殊反应，有基础疾病患者需评估基础病对药物代谢毒性影响谨慎选药调方案保障安全。

一、烷化剂类抗癌药

此类药物通过与DNA中的鸟嘌呤等碱基结合，破坏DNA的结构和功能，抑制肿瘤细胞分裂。常见代表药物有环磷酰胺，可用于多种恶性肿瘤的治疗，如淋巴瘤等。

二、抗代谢类抗癌药

通过干扰核酸代谢中所需的酶，阻止DNA合成，从而抑制肿瘤细胞增殖。例如甲氨蝶呤，主要用于白血病、乳腺癌等疾病的治疗，其能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻碍胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成。

三、抗肿瘤抗生素类抗癌药

这类药物通过抑制DNA、RNA或蛋白质合成来发挥抗癌作用。多柔比星是典型代表，可用于肺癌、乳腺癌等多种肿瘤的治疗，但其可能有心脏毒性等不良反应，使用时需关注患者心脏功能情况。

四、植物类抗肿瘤药

通过抑制微管蛋白聚合或稳定微管，影响细胞有丝分裂。紫杉醇是常见药物，可用于卵巢癌、乳腺癌等的治疗，能促进微管蛋白聚合并稳定微管，阻止细胞有丝分裂。

五、激素类抗癌药

通过调节激素水平来抑制肿瘤生长。他莫昔芬属于雌激素受体拮抗剂，常用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者，其能竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。

六、分子靶向抗癌药

针对肿瘤细胞特定的靶点进行精准攻击。例如吉非替尼，主要针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌患者，通过抑制EGFR信号传导通路，抑制肿瘤细胞生长、增殖和转移。

七、免疫治疗类抗癌药

通过激活人体自身免疫系统来识别和杀伤肿瘤细胞。帕博利珠单抗是免疫检查点抑制剂，可用于多种晚期恶性肿瘤的治疗，通过阻断程序性死亡受体1（PD-1）与其配体PD-L1的结合，重新激活T细胞对肿瘤细胞的免疫杀伤作用。

不同人群使用抗癌药需特别注意，儿童使用时要严格依据体重、年龄等调整剂量，密切监测可能出现的儿童特殊不良反应；对于有基础疾病（如肝肾功能不全等）的患者，使用抗癌药时需充分评估基础疾病对药物代谢、毒性反应等的影响，谨慎选择药物及调整用药方案，以保障用药安全。