甲状腺有问题的表现问

甲状腺有问题表现多样，甲亢有代谢亢进（怕热多汗、食欲亢进体重降、儿童生长发育异常、女性月经紊乱）、神经系统易激动烦躁失眠手颤、心血管系统心率快心律失常等表现；甲减有代谢减低（怕冷、食欲减体重增、儿童呆小症、女性月经紊乱）、神经系统反应迟钝嗜睡、心血管系统心率慢心包积液等表现；甲状腺肿大分单纯性（弥漫或结节性肿大，特殊时期生理性，病理性与碘缺乏等有关）和甲状腺炎相关（亚急性伴疼痛及上感史，慢性早期无症状后期甲减）。

一、甲状腺功能亢进相关表现

代谢亢进表现：患者基础代谢率升高，会出现怕热、多汗，即使在较凉爽环境下也比常人更易出汗；食欲亢进但体重却明显下降，这是因为机体处于高代谢状态，能量消耗增多，尽管进食量增加，但消耗大于摄入。在年龄方面，儿童甲亢可能表现为生长发育加速后又迟缓，由于代谢旺盛影响正常生长调节。女性患者可能出现月经周期紊乱，如月经量减少等情况。

神经系统表现：患者易激动、烦躁、失眠，精神难以集中，常常表现出情绪上的过度亢奋。部分患者还可能出现手震颤，尤其是双手平伸时震颤较为明显。

心血管系统表现：心率加快是常见表现，可达到100-120次/分以上，严重时可出现心律失常，如心房颤动等。长期甲亢还可能导致心脏扩大、心力衰竭等，在病史较长的患者中更易出现这种心血管系统的并发症。

二、甲状腺功能减退相关表现

代谢减低表现：患者会出现怕冷，比常人更易感到寒冷；食欲减退但体重可能增加，这是因为甲状腺素缺乏导致代谢率降低，能量消耗减少。儿童甲减会严重影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等，称为呆小症。女性甲减患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等。

神经系统表现：患者反应迟钝、记忆力减退、嗜睡等。

心血管系统表现：心率减慢，心输出量减少，严重时可出现心包积液等，在老年患者中，甲减引起的心血管系统改变可能更为隐匿且需要密切关注，因为老年人本身心血管系统功能就有一定衰退，甲减可能进一步加重心脏负担。

三、甲状腺肿大相关表现

单纯性甲状腺肿：甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，一般不伴有甲状腺功能异常，但在青春期、妊娠期等特殊时期，由于机体对甲状腺素需求增加，可能出现生理性甲状腺肿大，随着特殊时期结束可能会有所缓解。而病理性单纯性甲状腺肿可能与碘缺乏等因素有关。

甲状腺炎相关肿大：例如亚急性甲状腺炎，患者除了甲状腺肿大外，还可能伴有甲状腺区域疼痛，疼痛可放射至耳部，在发病前多有上呼吸道感染病史；慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎），早期可能没有明显症状，随着病情进展可能出现甲状腺肿大，后期可能出现甲减表现。