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更年期综合征这个病是什么

2025年10月17日 16:10:51
病情描述:

更年期综合征这个病是什么

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    更年期综合征是妇女绝经前后因性激素波动或减少致躯体及精神心理症状的病症,45-55岁左右进入,有躯体症状如月经紊乱、潮热出汗等,精神心理症状如情绪波动等,与年龄、生活方式、病史等因素相关,不同特殊人群有相应注意事项,家人应关心帮助出现情绪问题的女性。

    主要症状表现

    躯体症状:

    月经紊乱:是更年期常见的躯体症状之一,表现为月经周期不规律,可能延长或缩短,经量也会时多时少,最终逐渐绝经。这是因为卵巢功能衰退,排卵不规律导致的。

    潮热出汗:多在夜间或应激状态下发作,表现为面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。这是由于血管舒缩功能不稳定引起的。

    心血管症状:部分女性会出现血压波动,表现为收缩压升高,波动较明显;还可能出现心悸、胸闷等类似冠心病的症状,但心电图等检查无明显器质性病变。这与雌激素水平下降影响血管内皮功能有关。

    骨质疏松:雌激素缺乏使骨质吸收速度大于骨质生成,导致骨量丢失,进而引起骨质疏松,表现为腰背疼痛,严重时可发生骨折,常见部位为椎体、髋部、腕部等。

    精神心理症状:

    情绪波动:女性可能出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪变化,容易激动,情绪难以控制,可能因为小事就大发脾气。这与雌激素水平下降影响大脑中神经递质的平衡有关。

    记忆力减退:注意力不集中,记忆力有所下降,尤其是近期记忆力减退较为明显。这也与雌激素对大脑的保护作用减弱有关。

    发病相关因素

    年龄因素:随着年龄增长,女性卵巢功能自然衰退,是更年期综合征发生的最主要因素。一般女性到了45岁左右,卵巢功能开始明显下降。

    生活方式因素:长期熬夜、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式会加重更年期综合征的症状。例如,缺乏运动的女性更容易出现骨质疏松等躯体症状;吸烟会加速卵巢功能衰退,加重潮热出汗等症状。

    病史因素:如果女性既往有卵巢手术史、盆腔放疗史等,会加速卵巢功能的衰退,从而提前引发更年期综合征。

    特殊人群注意事项

    老年女性:老年女性患更年期综合征时,骨质疏松的风险更高,应注意增加钙剂和维生素D的摄入,多晒太阳,以预防骨质疏松性骨折。同时,对于出现的心血管症状要密切关注,定期检查心血管相关指标。

    有卵巢手术史等特殊病史的女性:这类女性更要重视更年期综合征的预防和监测,定期进行妇科检查和激素水平检测,一旦出现相关症状,应及时就医,必要时可在医生评估下适当补充雌激素,但要密切监测相关风险,如子宫内膜癌等风险。

    心理方面:无论哪个年龄段的女性,在更年期综合征发生时都可能出现情绪问题,家人应给予更多的理解和关心,帮助她们缓解心理压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

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