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宝宝烧到38度怎么办

2025年10月17日 19:13:12
病情描述:

宝宝烧到38度怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    宝宝烧到38℃时,要密切观察精神状态等情况,可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭、使用退热贴物理降温,保证充足水分摄入,调节室内环境,新生儿达38℃需立即就医,较大婴儿幼儿经处理体温仍升或有异常也应及时就医。

    一、观察与监测

    宝宝烧到38℃时,首先要密切观察宝宝的精神状态、食欲、体温变化等情况。如果宝宝精神状态尚可,能吃能玩,一般状况较好,可先进行物理降温等非药物干预措施;但如果宝宝出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等异常表现,需及时就医。对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,即使体温未达更高值,也应更加谨慎观察,因为这类宝宝可能对发热的耐受能力较差,病情变化相对更快。

    二、物理降温方法

    1.适当减少衣物被褥:宝宝发烧38℃时,不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚的被子,应适当减少衣物,以利于散热,一般穿着轻薄、宽松的棉质衣物即可。比如给宝宝穿纯棉的单衣,不要穿毛衣、羽绒服等过厚的衣物,这样有助于身体热量散发。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。因为这些部位血管丰富,通过温水擦拭可以利用水分蒸发带走热量。擦拭时要注意保暖,避免宝宝着凉,每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右。例如,用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭宝宝的腋窝,从腋窝上方往下擦拭至肘部,再从腋窝后方往前擦拭,每个部位擦拭2-3次。

    3.使用退热贴:退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的汽化来带走热量,贴在宝宝的额头等部位,能起到一定的降温作用。选择正规厂家生产的退热贴,按照说明书正确粘贴,一般每8-12小时更换一次。

    三、保证充足水分摄入

    发烧会使宝宝身体丢失较多水分,要保证宝宝充足的水分摄入,鼓励宝宝多喝温开水,这样可以促进宝宝排尿,通过尿液排出部分热量,同时防止脱水。对于较小的婴儿,可以少量多次喂奶或喂水。

    四、环境调节

    保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%之间。良好的室内环境有助于宝宝感觉舒适,利于身体散热。如果室内温度过高,可以使用空调等设备调节温度,但要注意避免空调直吹宝宝。

    五、特殊人群注意事项

    对于新生儿(出生28天内),由于其体温调节中枢发育不完善,对发热的应对能力较弱,当新生儿体温达到38℃时,应立即就医,因为新生儿发热可能是严重感染等疾病的表现,不能自行在家处理,需由医生进行专业的评估和治疗。而对于较大月龄的婴儿及幼儿,在采取上述措施的同时,要更加关注其病情变化,如果经过物理降温等处理后体温仍持续升高或伴有其他异常症状,也应及时就医进一步明确发热原因并进行相应治疗。

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