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白内障手术安全性高吗

2025年10月17日 18:58:26
病情描述:

白内障手术安全性高吗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    白内障手术安全性较高,其手术技术成熟,超声乳化白内障吸除术是主流术式且并发症发生率低;手术适应人群广泛,不同年龄及合并基础疾病人群经评估和准备后手术安全;术后恢复较快,并发症发生率低且可控,术前需全面评估以确保手术顺利和患者安全。

    目前白内障手术已经是非常成熟的眼科手术,历经多年发展,手术方式不断优化。超声乳化白内障吸除术是主流术式,通过微小切口(一般2-3mm)利用超声能量将混浊的晶状体核粉碎吸除,然后植入人工晶状体。大量临床实践表明,该技术的并发症发生率较低,手术的安全性有坚实的技术基础支撑。例如,经过多年的临床应用,超声乳化白内障手术的角膜水肿等常见并发症的发生率已控制在较低水平,这得益于手术器械的不断改进和术者操作技能的日益熟练。

    手术适应人群广泛但需综合评估

    不同年龄人群:对于儿童白内障患者,随着医疗技术的进步,儿童白内障手术的安全性也在不断提高。但儿童白内障手术需要特别注意术后的视觉发育等问题,不过在专业的眼科中心,通过合理的手术时机选择和术后视功能训练等措施,手术的安全性能够得到保障。对于老年患者,虽然老年患者可能合并有高血压、糖尿病等基础疾病,但在手术前通过完善的术前检查,将血压、血糖等控制在相对合适的范围内,白内障手术仍然是安全的。例如,对于合并糖尿病的患者,术前将血糖控制在空腹7-9mmol/L左右等相对稳定的水平,能够降低手术感染等并发症的风险。

    合并基础疾病人群:对于合并心血管疾病的患者,在手术过程中通过密切监测生命体征,如血压、心率等,并且在麻醉方式的选择上更加谨慎,可保障手术安全。例如,对于轻度高血压患者,在手术前使用降压药物将血压控制在160/100mmHg以下,手术过程中密切观察血压变化,一般能够顺利完成手术。

    术后恢复及并发症情况

    术后恢复较快:大多数患者在白内障手术后视力能迅速得到改善,而且术后恢复的时间相对较短。一般来说,术后第一天患者的视力就可以有明显提高。例如,在超声乳化白内障手术后,很多患者第二天就能够达到较好的视力恢复效果,这得益于手术切口小、对眼内组织的损伤小等特点。

    并发症发生率低且可控:白内障手术的并发症相对较少,常见的并发症如感染、眼内炎等的发生率非常低,一般在万分之几的水平。如果发生并发症,也能够通过及时的治疗得到有效控制。例如,对于术后出现的眼内炎,通过及时的玻璃体腔注药等治疗措施,大多可以治愈,患者的视力也能够得到较好的挽救。

    总之,白内障手术在当前的医疗技术水平下安全性较高,但在手术前需要进行全面的术前评估,包括患者的全身状况、眼部情况等,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

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