皮肤擦伤怎么处理问

皮肤擦伤的处理包括现场初步处理（清洁伤口、止血）、伤口消毒（碘伏、过氧化氢溶液消毒）、伤口包扎（小浅擦伤用创可贴，大深擦伤用无菌纱布和绷带包扎）及后续护理（保持清洁干燥、观察伤口变化，不同人群注意事项不同），浅表擦伤1-2周左右可愈合，特殊人群需加强护理监测。

一、现场初步处理

1.清洁伤口：首先用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口表面的污垢、泥沙等异物。若没有生理盐水，也可用干净的自来水冲洗，但要尽量冲净伤口内的杂质。对于儿童患者，要安抚其情绪，避免因哭闹导致冲洗不配合而使伤口污染加重。

2.止血：如果伤口有出血情况，较小的伤口一般按压几分钟即可止血。可以用干净的纱布或毛巾按压在伤口上，保持5-10分钟。对于出血较多的伤口，除了持续按压外，还可在伤口上方（近心端）适当加压包扎来帮助止血，但要注意不要包扎过紧，以免影响血液循环。

二、伤口消毒

1.碘伏消毒：使用碘伏棉球或棉签从伤口中心向外周消毒，碘伏对皮肤刺激性较小，消毒效果较好。对于儿童患者，操作要轻柔，避免引起患儿疼痛和抗拒。消毒范围要足够，一般直径应在3-5厘米以上。

2.过氧化氢溶液（双氧水）消毒：如果伤口污染较严重，可先用3%的过氧化氢溶液冲洗，它能释放氧气起到杀菌清创的作用，但会有一定刺激性，使用后需用生理盐水再次冲洗，去除残留的过氧化氢。

三、伤口包扎

1.小而浅的擦伤：如果伤口小且表浅，消毒后可使用创可贴包扎。选择大小合适的创可贴，将其贴合在伤口上，注意要贴合紧密，防止异物进入。对于婴幼儿，要选择儿童专用的创可贴，材质更柔软，减少对皮肤的刺激。

2.较大或较深的擦伤：如果伤口较大或较深，消毒后需要用无菌纱布覆盖伤口，然后用绷带进行包扎。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到固定和保护作用。同时要密切观察伤口的情况，如果包扎后出现伤口渗血、肿胀加剧等情况，要及时松开重新包扎。

四、后续护理

1.保持伤口清洁干燥：在伤口愈合期间，要尽量避免伤口沾水。如果不小心弄湿了敷料，要及时更换干净的敷料。对于儿童患者，要注意防止其搔抓伤口，可适当给患儿修剪指甲，必要时给患儿戴上手套，避免伤口感染。

2.观察伤口变化：每天要观察伤口的情况，看是否有红肿、渗液、化脓等感染迹象。如果伤口出现红肿加重、有脓性分泌物、发热等症状，可能是伤口感染了，需要及时就医。一般浅表的皮肤擦伤在正确处理下，1-2周左右可愈合。对于特殊人群，如老年人，伤口愈合相对较慢，更要密切观察伤口情况，必要时加强护理或就医处理；对于糖尿病患者，由于血糖控制不佳容易影响伤口愈合，更要严格控制血糖，加强伤口的护理和监测。